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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      闌尾炎首選抗生素

      閱讀:748 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      闌尾炎,主要由于平時不規(guī)律生活和飲食造成的,一般會有發(fā)熱,嘔吐,腹瀉等癥狀,典型的特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,需要結(jié)合腹部B超血常規(guī)來確定,確定是闌尾炎后癥狀輕微,可以采取保守治療,一般首選青霉素類抗生素來進(jìn)行治療,用青霉素前需要做皮試,皮試陰性以后才可以應(yīng)用的同時可以配合甲硝唑來進(jìn)行治療,如果有化膿或者穿孔的情況,需要進(jìn)行手術(shù)治療的,平時要避免辛辣油膩的食物。闌尾炎的病人,需要系統(tǒng)的進(jìn)行抗感染治療,如果沒有明顯的過敏史,首選β-內(nèi)酰胺類的抗菌素,包括半合成的青霉素,如阿莫西林、美洛西林、磺芐西林等,也可以選擇頭孢類的抗菌素。闌尾炎的治療首選的抗生素可以選擇副作用小、抗菌譜比較廣的頭孢類的抗生素,還有加上抗厭氧菌的甲硝唑、奧硝唑、替硝唑之類的抗生素聯(lián)合應(yīng)用。

      一味中藥治闌尾炎

      如果患者闌尾周圍膿腫,因?yàn)殛@尾炎癥病史比較長,導(dǎo)致闌尾周圍有滲出、膿液,形成包裹性的包塊,可以考慮用大黃、芒硝等中藥外敷治療,能夠有效的緩解疼痛使炎癥局限。如果患有急性闌尾炎,應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的診治,并不能單純的通過中藥來進(jìn)行治療,以免延誤病情,只有手術(shù)切除闌尾,才能根治闌尾炎。一味中藥治闌尾炎,一般情況下是吃些藥物能緩解臨床表現(xiàn)。

      闌尾炎都有哪些癥狀

      闌尾炎發(fā)炎一般來說是臍周和上腹部的劇烈疼痛,然后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛、反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)在臍和髂前上棘的中外三分之一點(diǎn),在右下腹部,所以說闌尾炎癥狀就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主,當(dāng)然輔助血象、b超、ct檢查才可以確診闌尾炎。闌尾炎的癥狀表現(xiàn)主要還是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,也就是疼痛開始多出現(xiàn)在上腹部或者臍周,可為隱痛性質(zhì),也可以是陣發(fā)性疼痛,可能伴有食欲不振,輕度的惡心、嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。但早期一般沒有發(fā)熱,隨著病程延長,腹痛部位可以轉(zhuǎn)移至右下腹,也是持續(xù)性疼痛并且陣發(fā)性加重,可以伴有發(fā)燒,同時可以伴有里急后重的感覺。

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