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      孫小敏副主任醫(yī)師
      兒科綜合

      早產(chǎn)兒做眼底篩查的最佳時間

      閱讀:1.14k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      早產(chǎn)兒眼底病篩查的最佳時間為出生后4-6周,或矯正胎齡32-34周開始。早產(chǎn)兒做眼底篩查的最佳時間,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,在早產(chǎn)兒中的罹患率高達20%,這是由于早產(chǎn)兒眼底末血管化的視網(wǎng)膜,發(fā)生纖維血管瘤增生、收縮,進一步發(fā)展會引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離,嚴重者甚至失明。第一次檢查的時間,在生后四周開始進行眼底檢查,第二個就是隨訪檢查,如果是雙眼無病變或者僅有Ⅰ期的病變,可隔周復(fù)查一次,知道早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變退行,如果有Ⅱ期的病變或者預(yù)支前病變,應(yīng)每周復(fù)查一次,若視網(wǎng)膜病變病程下降,可每兩周復(fù)查一次,如果出現(xiàn)Ⅲ期的病變,應(yīng)每周復(fù)查2到3次,如達到閾值水平進行冷凝或激光光療,還要注意早產(chǎn)兒的眼底檢查,平時要多保護孩子的眼睛,臥室盡量不開燈,或者燈光要柔和,不能傷害孩子的眼睛。

      早產(chǎn)兒奶量計算公式

      對于胎齡小于32周,體重較小的寶寶,吞咽、吸吮能力較差,可能完不成所需奶量,需要應(yīng)用早產(chǎn)兒院內(nèi)一段配方奶或母乳加母乳添加劑喂養(yǎng)。此外,因早產(chǎn)兒腸道功能等尚未健全,亦可能出現(xiàn)消化問題,嚴重時可出現(xiàn)血便,需要給予早產(chǎn)兒奶粉喂養(yǎng),所以家長在孕期進行相關(guān)B超檢查,排除畸形等狀況,仍可能出現(xiàn)其他病癥。早產(chǎn)兒奶量計算公式:當(dāng)攝入配方奶約20 g/(kg·d)或150 ml/(kg·d)時,可滿足其能量需要。

      早產(chǎn)兒什么時候最危險

      早產(chǎn)兒在出生地前1個月是最危險的,因為孩子在子宮內(nèi)部發(fā)育并沒有完全成熟,而且體質(zhì)很虛弱,在出生以后如果1個月內(nèi),不能使體質(zhì)快速康復(fù),就很可能會導(dǎo)致身體極度虛弱,甚至?xí)霈F(xiàn)死亡的情況,因此要及時給孩子增加營養(yǎng),多穿一些衣物,多喂于一些白開水,促進人體的新陳代謝有利于孩子渡過危險期。在24~48小時病情會達到最重,最容易出現(xiàn)死亡,這就是早產(chǎn)兒最危險的兩個主要關(guān)頭。首先需要明確早產(chǎn)兒由于孕齡、胎周沒有達到足月的標(biāo)準(zhǔn)。

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