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      王繼鵬主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      肺部結(jié)節(jié)是怎么引起的

      閱讀:396 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      出現(xiàn)了肺部的結(jié)節(jié),我們要考慮多種原因,現(xiàn)在我們一一列舉比較容易引起肺部結(jié)節(jié)的這個疾病:是肺部的炎性結(jié)節(jié),也可能合并肺炎,肺部的炎性結(jié)節(jié)它通常是炎性的,應(yīng)該做微生培養(yǎng)和藥敏實驗以及抽血化驗,如果發(fā)現(xiàn)血成C反應(yīng)蛋白偏高,白細胞偏高,我們要認為它是細菌感染所導致的肺部的炎性結(jié)節(jié)。腫瘤性的結(jié)節(jié)有些原因不明,一般和自身的體質(zhì)、接觸環(huán)境有害因素有關(guān)系,也有一些和精神因素有關(guān)系,另外抽煙也會引起肺部惡性結(jié)節(jié),最好去醫(yī)院做一下強化CT看看確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果肺部的結(jié)節(jié)沒有明顯的變化,或者有一定的增大,在這種情況下要提高警惕,可以做支氣管鏡檢查、CT定位下肺穿刺、PET-CT,進一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

      肺里有小結(jié)節(jié)的人多嗎

      肺部微小結(jié)節(jié)的病人近年來在臨床上特別多見,但是往往確診起來比較困難,因為微小結(jié)節(jié)一般都比較小,無法通過氣管鏡、穿刺活檢等檢查明確診斷,但是大部分的肺結(jié)節(jié)病人都是良性結(jié)節(jié),所以對于這一類的病人,不能馬上要求手術(shù)切除,建議病人定期復查,長期隨訪,一般復查的期限在于3個月、6個月、1年,隨訪3年,而且需要到正規(guī)醫(yī)院定期隨訪,讓專科醫(yī)生綜合判斷分析。如果患者基礎(chǔ)免疫功能低,肺ct出現(xiàn)多發(fā)的肺內(nèi)小結(jié)節(jié),伴有周邊不清,有毛刺狀,毛線征,我們考慮有惡性疾病的可能性,建議患者積極的完善結(jié)節(jié)的活檢,支氣管鏡檢查,進一步明確診斷,如果患者的結(jié)節(jié)大于3厘米,我們考慮是腫塊,要積極的支氣管鏡檢查,明確診斷。隨著醫(yī)學的發(fā)展,胸部螺旋ct是一個常規(guī)的檢查手段。

      右下肺小結(jié)節(jié)嚴重嗎

      因為結(jié)節(jié)的形態(tài)發(fā)生改變時,就要注意排外有無惡性腫瘤的可能,此時要嚴密的觀察,特別是當結(jié)節(jié)逐漸增大大于8mm以上時,局部的邊緣出現(xiàn)不光滑,此時是嚴重的問題,患者需要盡早的完善病檢,必要時行胸腔鏡的盡早切除,避免其發(fā)展為肺癌。對于小的結(jié)節(jié),尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)可以早期做系統(tǒng)的抗炎治療,如果吸收了則說明其就是一個炎癥,如果不吸收則應(yīng)該定期隨訪,根據(jù)變化來判斷。右肺胸膜下結(jié)節(jié)首先要觀察胸膜下結(jié)節(jié)的形態(tài)、特征,是磨玻璃樣結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié),還是實性結(jié)節(jié)。

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