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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      支氣管擴(kuò)張的診斷與鑒別診斷

      閱讀:605 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      支氣管擴(kuò)張需要跟以下疾病鑒別:肺結(jié)核,肺結(jié)核患者往往表現(xiàn)為盜汗、低熱、全身乏力、消瘦,結(jié)合中毒的癥狀,同時(shí)有可能伴有咳嗽、咳痰、咯血,痰量一般比較少,啰音一般都是位于肺尖,胸片往往會(huì)肺扇部有斑片狀浸潤(rùn)影,痰中有可能會(huì)找到結(jié)核桿菌,或者查找到結(jié)核桿菌。支氣管擴(kuò)張需要鑒別的疾病主要為慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結(jié)核、先天性肺囊腫、支氣管肺癌和彌漫性泛細(xì)支氣管炎等,仔細(xì)研究病史和臨床表現(xiàn),參考影像學(xué)、纖維支氣管鏡和支氣管造影的特征,常可做出明確的鑒別診斷。支氣管擴(kuò)張的診斷主要根據(jù)間斷性肺部感染咳痰和濃痰反復(fù)咳血的病史,相應(yīng)查體所見,對(duì)持久性咳嗽咳大量膿痰反復(fù)咳血,肺部固定性持續(xù)不變的濕性性羅音。

      右肺支氣管擴(kuò)張的后果

      支氣管擴(kuò)張是指急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管化膿性炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,管壁增厚,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張的一類異質(zhì)性疾病。通常會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽并伴有咳痰的現(xiàn)象,還會(huì)造成咳血的情況發(fā)生,如果不及時(shí)治療,病情發(fā)展嚴(yán)重,還會(huì)造成身體發(fā)熱以及胸痛,所以最好盡快去醫(yī)院治療。通常,支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病,不像肺結(jié)核一樣具有傳染性。

      結(jié)核性支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療?

      支氣管擴(kuò)張主要的治療手段為藥物治療,但是在某些情況也可以給予手術(shù)治療,比如患者反復(fù)的合并感染或者反復(fù)的出現(xiàn)咯血,并且病變比較局限,比如局限于某一肺葉或者局限于某一段,這個(gè)時(shí)候是可以手術(shù)治療的。但是如果病人沒有反復(fù)的呼吸道感染或者咯血,或者說支氣管擴(kuò)張比較彌漫,這種情況是不適合進(jìn)行手術(shù)治療的。結(jié)核性支氣管擴(kuò)張手術(shù)治療主要是在口服藥物得不到控制時(shí)采取的一種措施。

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