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      劉正新主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      肝硬化脾大是晚期嗎

      閱讀:589 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      脾大是肝硬化的一種表現(xiàn),但不是說脾大就預(yù)示著晚期肝硬化,早期肝硬化患者也會(huì)出現(xiàn)脾臟輕度腫大,但是腫大的程度不會(huì)特別厲害。肝硬化患者如果出現(xiàn)了脾大、脾功能亢進(jìn),并且反復(fù)伴有消化道出血,這種情況下可以考慮脾臟的切除手術(shù)加斷流。肝硬化患者,一般會(huì)有肝功能的損傷,同時(shí)有些患者可能會(huì)出現(xiàn)門脈高壓的一些表現(xiàn)。

      肝硬化的癥狀及表現(xiàn)

      對于慢性肝炎的患者,如果病情反反復(fù)復(fù),控制不佳往往會(huì)發(fā)展成肝硬化,肝硬化都有哪些癥狀。胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,如果進(jìn)入了失代償期肝硬化,患者的肝功能進(jìn)一步惡化,會(huì)出現(xiàn)眼黃尿黃,消化不良,甚至出現(xiàn)肝性腦病的癥狀,如果食管胃底靜脈破裂出血,還會(huì)引起大出血的癥狀。肝硬化的癥狀主要有以下幾個(gè)方面,第一個(gè)就是門靜脈的壓力升高,會(huì)引起食管胃底靜脈曲張,痔靜脈曲張,還有腹壁靜脈的曲張,如果進(jìn)食了尖銳的食物,有可能會(huì)引起食管胃底靜脈破裂出血,患者會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀。

      肝硬化脾大原因

      肝硬化在癥狀表現(xiàn)上比較復(fù)雜,一般患者有可能會(huì)表現(xiàn)為疲乏無力、食欲不振、低熱,消化道癥狀表現(xiàn)比較明顯,惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,另外有可能會(huì)有食管胃底靜脈曲張,甚至引起消化道出血,還有可能引起胃粘膜病變,主要是由門脈高壓引起來的,再就是引起消化性潰瘍,還有就是有營養(yǎng)不良的表現(xiàn),患者有消瘦、貧血、維生素缺乏的癥狀,另外血液系統(tǒng)會(huì)表現(xiàn)為有出血癥狀,主要就是由凝血因子缺乏以及脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的,還有就是呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn),會(huì)有動(dòng)脈低氧血癥,另外有可能會(huì)并發(fā)肺部感染,還有可能表現(xiàn)為黃疸、肝掌這樣的表現(xiàn)。肝硬化形成以后,肝臟原有的結(jié)構(gòu)被打破,肝臟、假小葉形成,肝臟里面的血管走形紊亂,門靜脈壓力會(huì)逐漸升高,最后引起門靜脈高壓綜合征。肝硬化患者由于肝臟硬度增加,會(huì)導(dǎo)致門靜脈壓力升高,從而引起脾臟淤血。

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