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      李良滿主任醫(yī)師
      骨科

      股骨頭壞死做手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎

      閱讀:1.50k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      如果是青年、中年人股骨頭早期壞死做微創(chuàng)手術(shù),比如鉆孔減壓、鉭棒植入,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小,如果是老年人股骨頭晚期壞死需要做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)高,如果是老年人基礎(chǔ)身體條件本身很差,比如嚴(yán)重心肺功能不全合并高血壓、糖尿病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高。比如做鉆孔減壓手術(shù),在股骨頭早期,病人的身體條件非常不錯(cuò)就沒有特殊的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。股骨頭壞死的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),首先是麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。

      股骨頭壞死膝蓋痛是怎么回事

      髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)病魔時(shí),可以刺激神經(jīng)產(chǎn)生錯(cuò)覺,感覺膝關(guān)節(jié)疼痛,行走要靠雙下肢交替活動(dòng),雙側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)會(huì)受到相同的壓力,一側(cè)的股骨頭發(fā)生了壞死與變形這條腿的支撐能力會(huì)明顯的下降,股骨頭上的陰沉受的壓力會(huì)部分的轉(zhuǎn)移到膝關(guān)節(jié)上,造成膝關(guān)節(jié)所受壓力增加,從而加重膝關(guān)節(jié)的受力和磨損,使其不勝重負(fù)出現(xiàn)疼痛。因?yàn)橐话愕膩碚f支配股骨頭的神經(jīng)有主要有兩條,包括位于前方的股神經(jīng)以及位于內(nèi)側(cè)的閉孔神經(jīng),當(dāng)股骨頭出現(xiàn)壞死的時(shí)候,壞死組織的病變就會(huì)刺激到閉孔神經(jīng)。對(duì)于股骨頭壞死的患者來說,引起膝蓋疼痛的原因有以下幾點(diǎn):第當(dāng)股骨頭出現(xiàn)壞死時(shí),由于股骨頭內(nèi)的壓力增高,從而引起明顯的髖部的疼痛癥狀。

      X線片檢查能確診股骨頭壞死嗎

      后期出現(xiàn)股骨頭壞死、股骨頭變形、囊性變和塌陷出現(xiàn)、髖臼出現(xiàn)硬化、關(guān)節(jié)間隙變窄,拍片可以明確診斷,需要根據(jù)情況選擇不同的手術(shù)方式進(jìn)行治療。髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,分為原發(fā)性和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,其中原發(fā)性的以50歲以上多見,常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)的受累,進(jìn)展緩慢,早期可出現(xiàn)疼痛,活動(dòng)后加劇,休息后好轉(zhuǎn),疼痛可在天氣寒冷或者潮濕時(shí)加重,可伴有跛行。股骨頭壞死治療目標(biāo)在于預(yù)防股骨頭塌陷,盡可能長時(shí)間的保留髖關(guān)節(jié)。

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