單一孤立的肺部結(jié)節(jié),邊界清楚、影像學(xué)檢查不透明、直徑小于等于3厘米,無肺門增大、肺不張等表現(xiàn)。引起肺結(jié)節(jié)的原因有非常多,一般可以分為兩類,一種是良性結(jié)節(jié),一般時(shí)惡性結(jié)節(jié)。中醫(yī)把它看作為痰核或者叫做痰濕流注這樣兩個(gè)病,也就是說一切離不了痰,痰聚到一塊聚到肺這了,它長期的尤其結(jié)到一塊頑固不化這就是肺結(jié)節(jié),中醫(yī)把它治療有它的優(yōu)勢,中醫(yī)治療又分為幾個(gè)類型,主要的分為四個(gè)類型,第一個(gè)方面就是肺虛時(shí)全性,也主要就是說以神疲乏力,氣短 發(fā)熱 鼻塞這些癥狀為主的,主要就是方法 也就是說,補(bǔ)益肺氣 宣肺止咳,因?yàn)樗姆谓Y(jié)節(jié)要伴隨的有咳嗽,或者是以咳嗽為線索發(fā)現(xiàn)了這個(gè)病,所以在臨床上以參蘇飲為主,參蘇飲就是益氣的藥加上祛痰的藥,治療效果還不錯(cuò),第二個(gè)方面痰濁阻肺型,因?yàn)閯偛旁壑v到,把它列為痰核和痰濕流注這個(gè)范圍,它的癥狀主要是乏力 短氣 ,咳嗽 吐白痰這樣的比較多,有時(shí)候還怕冷 怎么辦呢,在方法上就是補(bǔ)肺 健脾 燥濕化痰,以六君子湯為主 這是第二個(gè)類型,第三個(gè)類型就是血脈瘀阻型,主要是瘀阻在肺里邊,它出現(xiàn)乏力之外,還有一些淤血的癥狀,你比如說皮膚的紅結(jié)節(jié)呀,或者這個(gè)四沫發(fā)干,也就是手指 ,包括口唇都有發(fā)干的情況,這樣的情況就是要益氣補(bǔ)肺的同時(shí),還要活血 通絡(luò) 通肺絡(luò),主要的是生脈飲加減,加一些活血化瘀的藥,第四個(gè)類型就是陰陽兩虛型的,這樣就是肺結(jié)節(jié)發(fā)展到后期,或是年老體弱的情況下,接下來怎么辦,它主要是伴隨著氣虛 氣喘,動(dòng)則喘甚 不敢上樓不敢下床,這個(gè)包括盜汗 心悸 怕冷 ,小便短少這些情況,這樣的情況中醫(yī)把它,歸結(jié)為就是陰陽兩虛了這怎么辦,就是要以滋補(bǔ)腎陰腎陽,這兩個(gè)滋陰補(bǔ)陽同時(shí)都帶上,他陰陽兩虛了 怎么辦呢,在方藥上就以金匱腎氣丸為主,往往我們在金貴腎氣丸的基礎(chǔ)上,再加一些治喘的藥化痰的藥散結(jié)的藥效果也不錯(cuò)。
肺結(jié)節(jié)影與結(jié)節(jié)的區(qū)別
結(jié)節(jié)灶與結(jié)節(jié)影,其實(shí)就是一回事,肺結(jié)節(jié)影是由于結(jié)核桿菌造成,人類致病有人型,這種情況可以引起類似結(jié)核樣的病變,但是很少見,肺結(jié)節(jié)是一種病因未明的多系統(tǒng)、多器官的肉芽腫性疾病,常侵犯于肺、雙側(cè)肺門、淋巴結(jié)、眼、皮膚等器官,其胸部受限率高達(dá)80~90%,癥狀和體征應(yīng)該是起病的緩急和累及器官的多少而不同。肺結(jié)節(jié)是一個(gè)疾病的統(tǒng)稱,二者之間有相似之處,均表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀的改變,可以定期隨訪觀察。肺部的結(jié)節(jié)影,通常是有可能出現(xiàn)是炎癥,而不是肺部的惡性腫瘤或者良性的腫瘤。
肺部結(jié)節(jié)5mm注意事項(xiàng)
這些術(shù)后要特別關(guān)注這個(gè)結(jié)節(jié)是否是癌,是癌的話是哪一種類型的癌,小細(xì)胞還是非小細(xì)胞,還有擴(kuò)散的程度,是擴(kuò)散到淋巴結(jié)了還是擴(kuò)散到其他的這些部位,治療都是不一樣的,你這一定要肺結(jié)手術(shù)以后要看一下病理報(bào)告,但如果是病理報(bào)告不是癌,是感染或者是說是纖維化,這些病灶應(yīng)該就是問題不大了。若是結(jié)節(jié)明顯增長,建議進(jìn)一步檢查胸部強(qiáng)化CT、肺部腫瘤標(biāo)志物、纖維支氣管鏡等,對明確診斷為肺癌的患者,建議盡早手術(shù)治療。肺部有5毫米的結(jié)節(jié)通常是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的,一般不會(huì)有明顯的臨床癥狀。