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      方天翎副主任醫(yī)師
      普通外科

      闌尾炎的鑒別診斷是什么

      閱讀:299 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      急性闌尾炎的診斷主要靠臨床病史,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,可以伴有或不伴有惡心、嘔吐的非特異性消化道癥狀,如果毒素吸收入血通常還伴有畏寒、發(fā)熱全身癥狀。要想診斷一個患者是否患闌尾炎,還需要和以下幾種疾病進行鑒別診斷的。上消化道穿孔滲液比較多,也會流到右下腹,表現(xiàn)出右下腹疼痛。

      闌尾炎化膿術(shù)后并發(fā)癥

      闌尾炎逐漸加重會表現(xiàn)為闌尾的漿膜表面有膿性滲出,甚至還會出現(xiàn)腹腔盆腔積液,如果治療不及時,容易并發(fā)腹腔盆腔膿腫的發(fā)生,甚至也容易出現(xiàn)腸梗阻,另外重癥感染容易誘發(fā)感染性休克,比如說出現(xiàn)了門靜脈炎,或者是肝膿腫,而手術(shù)以后的患者常見的就是腸粘連,那么術(shù)后在進行有效的抗感染治療的同時,也應(yīng)該早期離床活動,能夠降低這種并發(fā)癥發(fā)生的幾率,在術(shù)后也需要定期進行切口的換藥,因為手術(shù)以后最常見的并發(fā)癥是切口的感染,尤其是對于化膿性闌尾炎的病人,換藥時也需要擠壓切口,將滲出液擠出排凈,促進傷口的生長以及愈合。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是近幾年發(fā)展起來的闌尾炎切除微創(chuàng)技術(shù),對于化膿性闌尾在做腹腔鏡手術(shù)的時候,對膿液進行一定的清洗,但也不會完全清洗干凈,因此術(shù)后有可能繼發(fā)腹腔感染,引起腹腔膿腫。那么腹腔感染比較重,在手術(shù)以后容易出現(xiàn)腹腔黏連,所以在術(shù)中也要徹底的清拭腹腔,盆腔的滲出,避免殘留,將腹腔殘留的積氣排空。

      懷疑是闌尾炎掛什么科

      闌尾炎是臨床上非常常見的一種疾病,各個年齡段的患者都可以出現(xiàn),闌尾炎典型癥狀為右下腹的疼痛,部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,并且會出現(xiàn)發(fā)熱伴隨,如果癥狀發(fā)作較為劇烈應(yīng)該選擇到醫(yī)院的普外科進行進一步治療。闌尾炎的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛,典型的腹痛是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,即腹痛開始時在上腹部或者肚臍周圍,隨著病情的進展,逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹麥氏點,部分患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀?;颊呋加嘘@尾炎癥一定要及時的到醫(yī)院進行相關(guān)檢查。

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