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      原慶主任醫(yī)師
      呼吸內科

      支氣管擴張在什么情況下需要手術治療

      閱讀:406 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      支氣管擴張是常見的疾病,對于支氣管擴張首選抗感染,化痰對癥治療,以下情況則考慮外科手術治療:患者支氣管擴張為局限性,經(jīng)充分的內科治療仍反復發(fā)作,可考慮外科手術切除病變的肺組織。內科治療后,若抗感染治療效果欠佳,反復發(fā)作,并且合并有大咳血的表現(xiàn),具備手術治療的指針,必要時可行手術切除等治療。但是如果病人沒有反復的呼吸道感染或者咯血,或者說支氣管擴張比較彌漫,這種情況是不適合進行手術治療的。

      小兒支氣管肺炎嚴重有哪些情況

      由于小兒自身免疫功能弱,疾病局限性差,如果得了支氣管肺炎,容易會合并全身多系統(tǒng)多臟器的損傷,如合并有心臟的心肌炎,嚴重的會引起心力衰竭,還會合并顱內感染腦炎的情況,所以如果小兒得了支氣管肺炎,建議積極的給予抗感染治療,選用敏感的抗生素,還有祛痰霧化治療,以利于小兒的肺炎恢復。另外最重要的一點就是,肺炎有沒有嚴重的合并癥等等,與這些因素有關系,由于現(xiàn)在診斷的比較及時,加上現(xiàn)在呼吸支持、綜合治療都非常積極,肺炎的病死率已經(jīng)大大的下降,并發(fā)癥也逐漸的減少,所以大部分肺炎預后都非常好,只有少部分或者有基礎疾病的孩子,比如先天性心臟病的孩子、重度營養(yǎng)不良的孩子,或者免疫缺陷的孩子,可能會演變成比較重的肺炎。小兒支氣管肺炎比較嚴重的情況下,如果沒有得到科學規(guī)范的治療,可引起多種并發(fā)癥,比如會出現(xiàn)心肌炎,心包炎,敗血癥,急性胰腺炎,肺積水,肺膿腫等并發(fā)癥,還非常容易引起后遺癥,如哮喘疾病,甚至出現(xiàn)死亡。

      支氣管哮喘霧化用什么藥物

      支氣管擴張用的霧化藥主要是以化痰、舒張氣道的藥物為主,目前常用的霧化吸入化痰藥主要是吸入用乙酰半胱氨酸溶液,這是我國目前唯一的霧化化痰劑型,但是有的醫(yī)院也用沐舒坦還有糜蛋白酶霧化,但是沐舒坦和糜蛋白酶都是注射劑型,沒有霧化劑型,如果用的話還是要注意現(xiàn)在不提倡用注射劑型霧化。五,乙酰半胱氨酸,乙酰半胱氨酸是一個化痰藥,通常并不作為支氣管哮喘患者霧化吸入的常規(guī)給藥,但是在支氣管哮喘的患者合并有感染的時候,病人痰液不易咳出,這種情況下也可以霧化吸入乙酰半胱氨酸進行治療。支氣管炎,目前臨床上做霧化吸入,我們比較常用的可以選擇布地奈德混懸劑。

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