巴骨流痰是發(fā)生在骨與關(guān)節(jié)間的慢性化膿性疾病。因其成膿后,可沿組織間隙流竄于病變附近或較遠(yuǎn)的空隙處形成膿腫,破潰后膿液稀薄如痰,故名流痰。臨床上多指化膿性關(guān)節(jié)炎。
化膿性關(guān)節(jié)炎又稱為關(guān)節(jié)感染或感染性關(guān)節(jié)炎,是由感染因子侵入關(guān)節(jié)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥,其典型癥狀包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限,患者出現(xiàn)急性感染全身癥狀突出,表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、乏力、納差等全身中毒癥狀,小兒患者則因高熱可引起抽搐。
化膿性關(guān)節(jié)炎的治療早期主要是通過藥物控制細(xì)菌,一般治療給予關(guān)節(jié)制動,晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等并發(fā)癥者給予手術(shù)治療,多數(shù)患者的治療周期為4~8周。
一般對于感染急癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、休克等中毒反應(yīng)者需要補液以糾正水、電解質(zhì)紊亂。關(guān)節(jié)腫痛者采用皮膚牽引或石膏固定患肢,并保持功能位置。進行關(guān)節(jié)穿刺引流關(guān)節(jié)滑液緩解腫痛,閉合性患者可抽出關(guān)節(jié)液后注入生理鹽水進行沖洗關(guān)節(jié)腔,再注入抗生素。開放性感染者傷口也可用抗菌藥局部濕敷,控制感染。急性炎癥消退后即開始關(guān)節(jié)的活動復(fù)健,以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度。情況嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑進行藥物或手術(shù)治療。