36周胎盤距宮頸內(nèi)口21mm是不可以采取順產(chǎn)的，可能會(huì)發(fā)生大出血的危險(xiǎn)。

胎盤距宮頸內(nèi)口7cm以上才能采取順產(chǎn)，如果36周胎盤距宮頸內(nèi)口21mm，這種情況是絕對(duì)不可以采取順產(chǎn)的。這種情況是屬于前置胎盤，一般前置胎盤容易出現(xiàn)大出血，并且可能會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)，所以此時(shí)最好是進(jìn)行剖腹產(chǎn)，并且需要在孕期滿了以及時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)，避免出現(xiàn)大出血。

出現(xiàn)36周胎盤距宮頸內(nèi)口21mm的情況，可能是由于多次流產(chǎn)或者是多次刮宮，當(dāng)受精卵抵達(dá)子宮腔時(shí)，其滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩，尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移植入子宮下段。這個(gè)是絕對(duì)不能夠進(jìn)行順產(chǎn)的。

順產(chǎn)首先要具備胎位正常，也就是胎兒順利入盆，并且是頭位，如果是臀位，就不建議順產(chǎn)，然后還有胎兒沒有臍帶繞頸太多，并且胎兒沒有宮內(nèi)缺氧，另外孕婦的心率，血壓等情況都正常，基本上就可以嘗試順產(chǎn)，不過具體得生產(chǎn)方式還是要聽取醫(yī)生的建議，不要盲目決定。陰道順產(chǎn)需要結(jié)合孕婦骨盆的寬窄，胎兒大小，宮縮的強(qiáng)弱，需要在產(chǎn)科醫(yī)生嚴(yán)密觀察下，看是否能陰道順產(chǎn)。

如果是邊緣性前置胎盤可以選擇陰道分娩，但只適合于已臨產(chǎn)，陰道出血量不多，全身狀況良好，產(chǎn)程進(jìn)展順利，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可以結(jié)束分娩者。如果在順產(chǎn)的過程中產(chǎn)程進(jìn)展不順利，陰道出血增多的話，也是必須立即改行剖宮產(chǎn)的。