沒有胎心可能是胎兒較小,本身沒有胎心,也有可能是胚胎停育造成的。 第一種是孕周比較小,胎心本身在B超上面就看不到。
第二種一般在孕6到7周,胚胎的胎心會(huì)第一次出現(xiàn)。胚芽和心博是同時(shí)出現(xiàn)的,如果胚芽大于七毫米以上沒有胎心,則說明胚胎發(fā)育不良。如果孕囊還比較小,沒有胎心,我們可以耐心的等待過7到10天之后再復(fù)查一下B超觀察胚胎的發(fā)育情況。正常的情況下,在懷孕的6~7周左右,我們可以通過陰道超聲波沒有看到胎心搏動(dòng),又或者在懷孕7~8周時(shí),通過腹部超聲檢查沒有看到胎心搏動(dòng),但是在臨床上我們還要結(jié)合絨毛膜促性腺激素水平,來做出最終的判斷。建議患者做陰道B超效果好,這是由于腹部B超的話,受膀胱充盈度的影響。如果小便不是很多,再加上胎心比較微弱,也不容易在B超下面看出來。所以在懷孕的早期檢查胚胎、胎心,陰道檢查效果比較好。
第三種如果是孕周已經(jīng)很大,甚至是胎兒已經(jīng)成型之后做B超,沒有胎心,而是說明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育胚胎宮內(nèi)死亡的表現(xiàn)。在中晚孕,胎兒已經(jīng)非常明顯,突然看不到胎心,要考慮是否胎死宮內(nèi)。不僅要關(guān)注胎心的有無,還要關(guān)注胎心快慢。如果胎心偏慢,要考慮有問題,如果胎心偏快可以進(jìn)行觀察,結(jié)合胎動(dòng)情況。在胎動(dòng)相匹配的胎心增快,屬于反應(yīng)性胎心增快,可能無較嚴(yán)重的問題,還要咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
出現(xiàn)這種情況之后,大家一定不要心急,注意觀察一段時(shí)間然后再下定論,以免做出錯(cuò)誤的判斷!