cvc堵管分為不完全堵管和完全堵管。

1.不完全堵塞：速度減慢的初期，及時用生理鹽水脈沖式沖管；脈沖沖管無法緩解，遵醫(yī)囑給予抗凝或者溶栓處理。

2.完全堵塞：表現(xiàn)為沖管阻力大，無法沖管，無法抽到回血，輸注困難。遵醫(yī)囑給予處理。

cvc堵管有沖管和封管等處理方法，要及時找明原因并進行處理。同時要做好預防。

cvc堵管的處理方法有：

一、沖管

中心靜脈:是指為向靜脈內連續(xù)或間斷輸液而將導管置入中心靜脈,導管頭端位上腔靜脈。

沖管定義:用等滲鹽水將導管內殘留的藥物沖入血管。

避免刺激局部血管,并減少藥物之間的配伍禁忌,應用于兩種藥物之間或封管前。

沖管方法:沖洗液通常為生理鹽水,用注射器采用脈沖式(推一下停一下)的方法,使等滲鹽水在導管內形成小漩渦,有利于把導管壁上的殘留藥物沖凈。

二、封管

定義:保持暢通的靜脈輸液通路，通常使用稀釋肝素液，用于輸液結束。封管液種類

等滲鹽水:常用于套管針管封管,停止輸液后每隔8小時封管一次。

稀釋的肝素液:可持續(xù)抗凝12小時以上。

肝素液配置:每毫升等滲鹽水含肝素10——100u，相當于一支肝素（1.25萬u)稀釋于125——1250ml等滲鹽水中。

正壓封管方法將針頭斜面留在肝素帽內少許，推注封管液剩0.5——1ml時,邊推封管液邊拔針頭（速度不宜過快),確保留置內全是封管液，而不是藥液或血液。

封管注意事項必須是正壓封管。

導管堵塞的預防措施：

1.密切巡視患者，及時更換液體，防止血液回流。采用正確的方法和程序進行沖管和封管。

2.正確選擇血管和導管型號，提高一次性穿刺成功率。

正確選擇穿刺點，預防導管打折、移動或滑出，保持導管輸液通暢。

3.合理用藥，注意藥物配伍禁忌，避免藥物發(fā)生沉淀堵塞導管。

4.輸注脂肪乳、氨基酸、TPN等應前后定時用生理鹽水沖管。