70歲老人前列腺炎是否需要手術(shù)需要根據(jù)病情來決定,通常并不急于做手術(shù)。前列腺炎,在臨床上通常診斷為前列腺增生癥。前列腺增生癥患者早期常出現(xiàn)的癥狀是夜尿,然后會出現(xiàn)各種類型的排尿困難,稱為進行性排尿困難,主要表現(xiàn)開始會排尿分叉、排尿滴瀝、尿不成直線、射程變短,少部分患者還會出現(xiàn)血尿。另外當(dāng)膀胱內(nèi)殘余尿多的時候,也容易反復(fù)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染,誘發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。當(dāng)膀胱內(nèi)殘余尿過多,出現(xiàn)不能排尿時,必要的時候要到醫(yī)院急診科做導(dǎo)尿進行治療。
如果癥狀較輕者,前列腺炎通??梢钥诜幬镏委?,主要以抗生素抗感染治療,結(jié)合清熱通淋的中成藥物,比如前列舒通膠囊治療。但如果比較嚴(yán)重的前列腺炎,并形成尿潴留、前列腺膿腫,不能排尿時。這種情況需要進行引流,促進尿液排出,還要通過尿道和會陰部位穿刺,處理前列膿腫。若前列腺炎形成膿腫不能充分引流時,要通過直腸、尿道或會陰穿刺處理前列腺膿腫,通過前列腺膿腫充分引流治愈部分前列腺炎。因為老年人對于此類操作多無太大風(fēng)險,但需排除嚴(yán)重心、腦、肺、血管疾病以及凝血功能障礙,對于嚴(yán)重凝血功能障礙的患者風(fēng)險相對較大。
但是患者如果慢性前列腺炎通常合并前列腺增生,存在尿潴留、反復(fù)血尿、尿路感染等癥狀,此時需進行手術(shù)治療?;颊咭哂辛己玫纳眢w情況,無嚴(yán)重的凝血功能障礙,以及其他嚴(yán)重心、腦、肺、血管等意外。