甲亢病能生小孩的,但是否適合妊娠取決于甲亢病情,如甲亢治療不充分,病情不穩(wěn)定,容易引起胎兒發(fā)育不良,引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限、胎死宮內(nèi)等。所以在懷孕前要去醫(yī)院查一下甲狀腺功能,看看甲亢病情控制的情況,如果甲亢癥狀不明顯,血液中的FT3、FT4、T3、T4、TSH的數(shù)值在合理的范圍內(nèi),病情穩(wěn)定會是可以懷孕的。
甲亢女病人在內(nèi)分泌專科醫(yī)護人員的監(jiān)護下,完全可以像正常婦女那樣生一個健康活潑的寶寶。但是妊娠時機要選擇在甲亢經(jīng)過系統(tǒng)治療之后,病情基本緩解,征得內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科醫(yī)生同意之后。否則,未經(jīng)治療,盲目懷孕,可能造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒生長發(fā)育不良,甚至分娩時出現(xiàn)甲亢危象等。建議到正規(guī)的??漆t(yī)院進行檢查和治療
重癥者無排卵,自然不能懷孕,一旦懷孕,流產(chǎn)率高,早產(chǎn)率高。妊娠高血壓綜合癥的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進病人,不宜懷孕。
甲亢病人懷孕后應(yīng)注意以下幾點:
第一、嚴格做好圍產(chǎn)期監(jiān)護:從妊娠、分娩到產(chǎn)后這一階段,稱為圍產(chǎn)期,在這期間要做好:定期檢查血中甲狀腺激素,使之保持在正常稍高的水平,如其值正常可少用或不用藥;調(diào)整好藥物劑量;避免各種感染,如有感染及時治療;分娩前后要在婦產(chǎn)科和內(nèi)分泌醫(yī)生監(jiān)護下住院觀察,如有甲亢危象先兆及早處理;注意甲亢妊娠早期癥狀加重,中晚期限減輕,產(chǎn)后2-6個月復(fù)發(fā)加重的規(guī)律,加強監(jiān)護治療。
第二、抗甲狀腺藥物的選擇:確定已懷孕的甲亢婦女,應(yīng)及早請內(nèi)分泌??漆t(yī)生指導(dǎo)用藥,并監(jiān)測母親血中激素,使之達到輕微甲亢或甲狀腺功能處于正常值的上限,以防止出現(xiàn)胎兒甲亢或甲減。目前最常用的治療甲亢的藥物有咪唑類和硫氧嘧啶類藥物,一般非妊娠甲亢患者都可選用。