早期乳腺癌一般不需要化療。
根據(jù)乳腺癌相關(guān)指南:乳腺癌直徑小于2㎝,沒有出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、雌激素受體陽性、孕激素受體陽性、HER2陰性,病理分期I級,這樣的乳腺癌患者術(shù)后可以不進行化療;導(dǎo)管內(nèi)癌沒有淋巴結(jié)或者遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者也可以不進行化療;70歲以上老年性乳腺癌患者也可以不進行化療。但對于以下人群可能需要化療:
(1)腋窩淋巴結(jié)陽性的患者,
(2)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目較少的絕經(jīng)后患者,如果具有受體陽性、HER2陰性、腫瘤較小、腫瘤分級Ⅰ級等其他多項預(yù)后較好的因素,或者患者無法耐受或不適合化療,也可考慮單用內(nèi)分泌治療。
(3)對淋巴結(jié)陰性乳腺癌,術(shù)后輔助化療只適用于那些具有高危復(fù)發(fā)風(fēng)險因素的患者(患者年齡<35歲、腫瘤直徑≥2cm、分級Ⅱ~Ⅲ級、脈管瘤栓、HER2陽性、ER/PR陰性等)。