7年到17年這期間,世界上只有索拉非尼這一個(gè)肝癌的靶向藥物,從17年開(kāi)始,這個(gè)肝癌的靶向藥物的研發(fā)速度越來(lái)越快,目前有18年又上市的侖伐替尼,侖伐替尼是治療肝癌一個(gè)靶向藥物,現(xiàn)階段國(guó)際上指南建議這個(gè)肝癌治療的靶向藥物,一線藥物就是索拉非尼和侖伐替尼這兩個(gè)藥。阿帕替尼和安羅替尼均是我國(guó)自主研發(fā)的靶向藥物,多項(xiàng)臨床研究已經(jīng)證實(shí)在三線治療晚期肝癌方面的有效性,但是目前為止,這兩種藥物尚沒(méi)有獲批肝癌的適應(yīng)癥。目前肝癌的靶向藥物包括索拉非尼、侖伐替尼、瑞格菲尼、卡博替尼、雷莫蘆單抗等。
肝良性腫瘤與肝癌鑒別
通過(guò)影像學(xué)檢查,根據(jù)腫瘤的大小,腫瘤的形狀以及腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn),可以初步的區(qū)分良性腫瘤和惡性腫瘤,最終需要通過(guò)病理診斷才能夠徹底的確診,良性腫瘤生長(zhǎng)速度比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜不會(huì)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。由于病情發(fā)展比較快,與周?chē)M織分界不清楚,增強(qiáng)CT可以見(jiàn)到明顯的強(qiáng)化病灶。首先,既然說(shuō)是良性的肝腫瘤,就一定不是肝癌。
肝癌晚期適合化療嗎?
由于很多肝癌晚期的病人,會(huì)合并有慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全、消化道出血等合并癥,所以就會(huì)導(dǎo)致晚期肝癌的病人對(duì)化療藥物有不良反應(yīng),耐受性非常差,這也就直接導(dǎo)致了晚期肝癌病人接受化療的療效比較差,所以大多數(shù)肝癌晚期的病人,需要采用靶向藥治療的手段來(lái)進(jìn)行治療。而肝癌晚期全身的化療,多采用以?shī)W沙利鉑為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案,但是現(xiàn)階段有效率還是相對(duì)較低,而新的藥物和方案,還在研究探索階段。晚期肝癌行化療一般生存時(shí)間較短,僅為1-2年。