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      王東主任醫(yī)師
      肝膽外科

      肝癌晚期為什么會出現(xiàn)拉血吐血

      閱讀:617 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      肝癌晚期出現(xiàn)拉血吐血癥狀,考慮存在下列原因:肝癌結節(jié)破裂出血,這也是常見原因,由于病變破裂,導致患者出現(xiàn)上腹疼痛,出血量較大的患者可出現(xiàn)血壓降低失血性休克等情況。肝癌晚期患者出現(xiàn)吐血和拉血的情況比較常見,原因分析如下:由于有大部分的肝癌患者都是在肝硬化的基礎上演變而成的肝硬化晚期就會導致門脈高壓,而門脈高壓就會導致食管胃底靜脈曲張破裂大出血。肝癌晚期的病人常常會合并有食道胃底靜脈的曲張,靜脈的管壁非常薄,當進食粗、硬的食物的時候,曲張的食道胃底靜脈可以破裂、出血,有的病人可以出現(xiàn)大嘔血,嘔血量甚至可以達到3000-5000毫升,病人因為失血性休克而死亡。

      原發(fā)性肝癌的診斷標準是什么?

      原發(fā)性肝癌的臨床診斷主要從以下三方面:①臨床表現(xiàn),肝癌常見的臨床表現(xiàn)是肝區(qū)疼痛、食欲減退、乏力、消瘦、腹脹等全身和消化道癥狀以及肝腫大。如果一個沒有懷孕的普通人檢查發(fā)現(xiàn)血甲胎蛋白AFP升高,同時檢查B超和CT或者磁共振也發(fā)現(xiàn)肝臟內有占位病變,那么就可以臨床診斷為原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌的患者在臨床上可能會有肝硬化或者是肝炎的病史,還可能會檢查出血液中有明顯的癌細胞出現(xiàn),比如甲胎蛋白的明顯升高。

      肝癌早期要化療嗎

      早期肝癌病灶在接受手術切除之后,病人有可能獲得5年,甚至更長時間的生存,并不需要用化療作為術后輔助的治療方式。對于化療周期過程中的患者,需要加強止吐、保護胃黏膜、保護肝功能處理,化療前也需要給予處理,如多西他賽或者是培美曲塞之前,望給予地塞米松,減少過敏反應或者是鈉水潴留的發(fā)生。肝癌一般是指原發(fā)性肝細胞癌。

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