癌胚抗原在多種腫瘤患者的血液中都有升高,尤其是胃腸道腫瘤的敏感性更高,陽性率與腫瘤的分期預(yù)后有很大的關(guān)系,與腫瘤浸潤深度明顯相關(guān),并可提示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而CA724升高,可以減40%左右的胃腸道腫瘤中,但ca724的敏感性不高,而CA199是一種和胃癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物,又稱胃腸癌相關(guān)抗原和癌胚抗原,抗原決定族性質(zhì)相近,胃蛋白酶原pgI是由胃粘膜分泌的胃蛋白酶,全體屬于門冬氨酸蛋白酶家族,主要是由胃主細(xì)胞和頸黏液細(xì)胞合成,胃癌患者PCI含量往往會明顯偏低,所以可用于胃癌的篩查。手術(shù)是早期和局部晚期,胃癌患者的主要治療手段,術(shù)后需要輔助放化療,控制微小的轉(zhuǎn)移灶,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。血清胃蛋白酶原I、血清胃蛋白酶原II以及血清胃泌素17也是胃癌的指標(biāo),屬于早期胃癌三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容,可以根據(jù)檢查結(jié)果評估胃黏膜萎縮情況,評估胃癌的風(fēng)險。
胃癌診斷要點(diǎn)是什么
胃癌精確病理診斷即通過多種檢查來對疾病進(jìn)行確診、分型、定性、指導(dǎo)治療以及預(yù)后判斷的綜合手段,臨床中對于胃癌的檢測方式有很多,一般醫(yī)生會根據(jù)臨床癥狀,再結(jié)合患者的既往病史以及胃腸X線鋇餐、幽門螺桿菌檢測、胃鏡檢查以及病理活檢等相關(guān)檢查,對不同時期的胃癌以及性質(zhì)進(jìn)行綜合的判斷。診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)是上消化道內(nèi)鏡檢查或食管胃十二指腸鏡檢查,通過檢查發(fā)現(xiàn)典型的胃癌表現(xiàn),通過內(nèi)鏡取最少4出組織活檢提示胃癌,對于小胃癌或者微小胃癌,進(jìn)行內(nèi)鏡下剛果紅、美藍(lán)活體染色技術(shù)進(jìn)行確認(rèn),這是胃癌診斷最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)。胃癌的診斷一般是需要做胃鏡取活檢來送病理化驗(yàn)的,如果病理確診了是胃癌,那么基本就可以準(zhǔn)確診斷是胃癌了,但是有的取活檢的病理報告與手術(shù)切除的大病理報告也不一定都一樣的。
胃癌術(shù)后需要化療么
胃癌作為胃常見的惡性腫瘤,手術(shù)根治切除是其唯一有可能獲得治愈的治療手段,通常術(shù)后聯(lián)合化療能夠提高其治愈率。但是患者是否需要進(jìn)行化療,要結(jié)合患者的術(shù)后病理分期以及是否存在高危因素才能決定,建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的腫瘤專科進(jìn)行就診和咨詢。胃癌是胃來源的惡性腫瘤,治療上是以手術(shù)治療為主,配合必要的輔助化療以及靶向治療。