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      趙曉東主任醫(yī)師
      婦科

      宮頸癌臨床分期和病理分期有啥不同?為啥大-名醫(yī)在線

      閱讀:2.05k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      見表 宮頸癌分期 0 期 :原位癌(浸潤前癌) ?、?期 :宮頸癌局限在子宮(擴展至宮體將被忽略)從病理上來看,可以分為外生型、內(nèi)生型、潰瘍型和經(jīng)管型,一般外生型很容易發(fā)現(xiàn),因為它的臨床癥狀出現(xiàn)的比較早,例如患者有接觸性陰道出血、陰道異常的分泌物,但內(nèi)生型不太容易發(fā)現(xiàn),而且患者出現(xiàn)臨床癥狀的時間也會晚一些。宮頸癌的病理類型主要分為鱗癌、腺癌、腺鱗癌這三種,其中鱗癌是臨床中比較常見的癥狀,一般分為高分化、中分化和低分化,如果分化程度越低,惡性的程度就會越高,在治愈后的恢復(fù)相對比較差。臨床分期一定不能因為后來影像學(xué)和術(shù)后組織病理學(xué)的發(fā)現(xiàn)而更改,只有嚴(yán)格按照臨床分期的原則進行分期,才有可能比較臨床資料和不同治療方法的效果。宮頸癌采用臨床分期,必須對所有患者進行仔細的臨床檢查,最好由有經(jīng)驗的醫(yī)生在麻醉下進行。

      宮頸癌晚期有治好的嗎

      宮頸癌晚期經(jīng)過放療、化療、靶細胞藥物治療,一般延長壽命應(yīng)該是沒有問題的,至于宮頸癌晚期能否治好的問題也不能一概而論,與患者的年齡,患者既往的身體狀況,患者的心態(tài),免疫力,有否轉(zhuǎn)移,重要臟器器官功能衰竭都有關(guān)系。這個時候我們會選擇放療、化療、還有靶向治療等可以應(yīng)用到臨床過程中,在治療的過程中我們主要根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡因素、疾病的病理類型、以及癌細胞轉(zhuǎn)移的區(qū)域、侵犯臟器的不同、癌細胞出現(xiàn)的惡性程度,它的臨床表現(xiàn)以及經(jīng)過治療后,治療的效果等等來綜合判斷一個疾病治療的療效。宮頸癌一旦到了晚期,臨床上是不能治好的。

      宮頸癌的早期治療

      一般來說早期宮頸癌,癌腫較小,不會發(fā)生轉(zhuǎn)移擴散,最有效的治療手段就是手術(shù)切除,進行廣泛性的全子宮切除術(shù),通常還會配合盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),以消除鄰近的癌變組織,卵巢沒有病變者可以考慮保留卵巢,還可以輔助放療和化療,手術(shù)范圍以及放療化療的合理選擇,直接取決影響其愈后的諸多因素。根據(jù)宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展過程,一般從宮頸的上皮內(nèi)病變,也就是宮頸癌前病變,發(fā)展到宮頸的浸潤癌,大約需要10-15年左右的時間,但是約有25%的患者在五年內(nèi)可以發(fā)展成宮頸浸潤癌。早期主要是少量的接觸性陰道出血,常見于性生活或者是復(fù)檢之后,隨著病情的發(fā)展,陰道流血的程度,還有每次出血的量都會增加。

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