孕21周左側下腹部邊緣疼痛有可能是左側附件炎癥或者是左側腸道痙攣引起的，還有可能是腸胃炎或先兆流產引起的。

1.左側附件炎：患者會出現(xiàn)左下腹部疼痛，疼痛的性質一般是持續(xù)性鈍痛或者是隱隱疼痛，疼痛程度較輕。如果曾經患有卵巢囊腫，則不排除是卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉引起的疼痛，這類疼痛比較突然，而且劇烈，應及時就醫(yī)。

2.左側腸道痙攣：患者也會出現(xiàn)左下腹部疼痛，可能是飲食不良引起的，比如進食了不衛(wèi)生或者是寒涼、刺激性的食物導致了胃腸蠕動加速，出現(xiàn)左下腹部疼痛，還可伴隨腹部疼痛、腹瀉、惡心癥狀。

3.胃腸炎：一般情況下，如果腹痛伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，則考慮腸胃炎的可能性最大，孕婦可以在醫(yī)生的指導下選擇對胎兒無害的藥物進行治療，如果疼痛程度較輕，可忍受，也可以在家進行飲食調節(jié)，多吃清淡、易消化的食物，緩解胃腸不適癥狀。

4.先兆流產：如果腹痛伴有少量陰道流血，就要考慮先兆流產的可能，應及時就醫(yī)，明確診斷后進行保胎治療。