孕2個(gè)月突然大出血胎心在可能是先兆流產(chǎn)或者孕酮低引起的。
懷孕兩個(gè)月如果有大出血的情況,要考慮先兆流產(chǎn)的可能性,先兆流產(chǎn)的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、陰道出血的癥狀,這時(shí)一定要到醫(yī)院及時(shí)就診,避免先兆流產(chǎn)進(jìn)一步發(fā)展為難免流產(chǎn)甚至完全流產(chǎn),引起無(wú)法挽留的后果,所以孕婦應(yīng)該在懷疑先兆流產(chǎn)的時(shí)候立即到醫(yī)院就診,查一下血HCG值、孕酮水平以及B超,看激素水平以及胎兒是否正常。如果血HCG和孕酮的水平都正常,B超提示胎心、胎芽都很好,可以回家進(jìn)行保胎。如果宮腔內(nèi)的出血非常多,宮口已經(jīng)松弛,證明流產(chǎn)不可避免,就要避免不全流產(chǎn)造成大出血的可能性,所以就要住院觀察以及治療。
孕酮低時(shí)也會(huì)引起孕婦出現(xiàn)大出血,這時(shí)還應(yīng)該繼續(xù)完善彩超檢查,確定胚胎是否正常,如果胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育是正常的,是有胎心的,那么孕酮低就是孕婦的孕激素自身分泌不足所引起,應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充孕酮即可,可以口服黃體酮或地屈孕酮膠囊,也可以肌注黃體酮來補(bǔ)充孕酮。如果做彩超提示沒有胎心,這是胚胎停育所造成的,這種情況就不能補(bǔ)孕酮了,應(yīng)該盡早終止妊娠。
孕婦在保胎治療期間臥床休息,避免走動(dòng),飲食方面清淡,禁止性生活。保胎治療一段時(shí)間以后,要積極復(fù)查孕酮的數(shù)值和彩超檢查孕囊的發(fā)育情況。