患者半年前偶然發(fā)現(xiàn)自己的牙縫變寬了,吃東西容易塞牙,以為是自己沒有定時(shí)刷牙引起的,就沒有就醫(yī)治療。隨后患者堅(jiān)持早晚刷牙了一個(gè)月,但牙縫變寬并沒有改善,還逐漸出現(xiàn)了口腔異味,牙齦腫痛,頻繁出血等癥狀,明顯影響了生活,于是為進(jìn)一步治療到我院就診。完善口腔檢查后確診患者為慢性牙周炎,予以口腔潔治后患者牙石清除干凈,未訴不適,囑復(fù)診時(shí)間后患者離院。復(fù)診患者口腔異味及刷牙出血改善,牙縫隙變寬改善。
大約1周前他自覺口角處張口疼痛不適,起初以為是前幾天吃辣上火導(dǎo)致的,所以就沒有重視,只是自己涂了些保濕的護(hù)膚品進(jìn)行治療。經(jīng)治療后較前明顯加重了,并且還伴有分泌物滲出,于是急忙前來醫(yī)院就診?;诶钕壬臄⑹雠c口角檢查,最終診斷為:口角炎。在經(jīng)過醋酸氯己定局部濕敷、金霉素軟膏涂抹抗感染治療后,李先生口角處的疼痛以及分泌物滲出的現(xiàn)象都有明顯的改善。
起床上班的時(shí)候發(fā)現(xiàn)口角的紅腫越發(fā)明顯,且發(fā)癢、疼痛較前也有所加重,還伴有張口受限,于是小陳急忙請(qǐng)假前來醫(yī)院就診。在經(jīng)過檢查后,最終可以診斷為:過敏性口角炎。在經(jīng)過氯雷他定抗過敏,涂抹金霉素軟膏抗感染治療后,小陳口角紅腫、發(fā)癢、疼痛的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
小孫在一次與同學(xué)的游玩中不慎劃傷了嘴角,當(dāng)即口角處開始出血,伴有明顯的疼痛,且出現(xiàn)了張口受限,所以小孫趕忙來我院就診,希望可以止血及對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行處理?;谛O目前的情況,我首先考慮為:創(chuàng)傷性口角炎,并對(duì)癥進(jìn)行治療。在經(jīng)過在經(jīng)過創(chuàng)口局部涂抹紅霉素軟膏,再用創(chuàng)口貼固定治療后,小孫自訴口角處的疼痛及水腫消失,未見明顯滲血,提示治療有效。
王阿姨口腔潰瘍多年,發(fā)病后潰瘍處灼痛明顯,局部組織紅腫,每次發(fā)病后都會(huì)自行服用消炎藥和中藥治療,但是效果不佳,近段時(shí)間里她發(fā)口腔潰瘍的癥狀更加明顯了,于是前來醫(yī)院就診治療。在經(jīng)過口腔檢查后,最終診斷為重型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,在通過利多卡因凝膠止痛、氯己定含漱液抑菌等對(duì)癥治療后,王阿姨潰瘍處灼痛、局部組織紅腫的現(xiàn)象得到了明顯的緩解。
患者79歲,因口腔潰瘍經(jīng)常復(fù)發(fā)來就診。根據(jù)患者的自訴和口腔檢查,考慮診斷為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍伴牙齦炎。治療上先采取對(duì)癥治療,緩解患者的疼痛。與患者溝通后采取全口潔治,以改善口腔衛(wèi)生環(huán)境。并在潔治前于潰瘍面局部涂抹利多卡因凝膠,起到局部止痛作用。前后使用3%雙氧水漱口。潔治完成后,囑咐患者按時(shí)使用氯己定含漱液漱口,以進(jìn)一步抑菌、防止?jié)兝^發(fā)感染。后潰瘍好轉(zhuǎn)。
患者因口腔潰瘍來就診,就診前有自行使用藥物,但療效不佳。對(duì)其進(jìn)行檢查,考慮診斷為口腔潰瘍,牙齦炎。治療上予以對(duì)癥處理,包括全口潔治+刮治(局部涂抹利多卡因凝膠以止痛),配合氯己定漱口液漱口抑菌。后患者潰瘍逐漸好轉(zhuǎn)。
緩解神經(jīng)性牙痛,首先是要止痛,其次要找出病因,對(duì)因治療,才能徹底緩解疼痛,避免復(fù)發(fā)。疼痛急性發(fā)作期,可以含漱冰水,也可以
患者第14遠(yuǎn)中鄰合面牙色充填物有部分脫落,16近中鄰合面深大齲壞,已經(jīng)屬于非常嚴(yán)重的情況。確診后,對(duì)患者進(jìn)行樹脂充填修復(fù),操作中首先去除舊填充物后,對(duì)齲齒進(jìn)行去腐凈達(dá)牙本質(zhì)深層,最后用樹脂充填,調(diào)合,拋光。治療后患者恢復(fù)良好,牙痛緩解。
患者檢查發(fā)現(xiàn)第32、33牙齒有較深的齲洞,伴有牙齦紅腫,因此第一時(shí)間和患者進(jìn)行了溝通,希望她采取樹脂填充治療。充分解釋后,患者同意治療。于是先去除腐質(zhì),并使用樹脂充填,調(diào)合,拋光。治療后,患者咬合充分,疼痛緩解。