【概述】

臀大肌起點白后臀線、髂棘肌腱、整個骶骨的外緣、尾骨背部與骶結節(jié)韌帶等部，終點連接至股骨的臀肌粗隆與髂脛束的闊筋膜張肌上。

【癥狀】

臀部大部分的肌肉由臀大肌組成，外觀約呈四邊形。臀大肌起點白后臀線、髂棘肌腱、整個骶骨的外緣、尾骨背部與骶結節(jié)韌帶等。臀大肌終點連接至股骨的臀肌粗隆與髂脛束的闊筋膜張肌上。臀大肌由臀下神經(jīng)所支配，臀下神經(jīng)主要由第五腰椎神經(jīng)和第一、二骶神經(jīng)所支配。臀大肌是強力的髖關節(jié)伸肌、內(nèi)收肌與外旋肌。當大腿固定不動時，它又可以擔任軀干的伸肌。

臀大肌位置圖

【病因】

臀大肌損傷以其止點股骨的臀肌粗隆處多見，多與久站久坐、神經(jīng)損傷等因素有關：

1、久站久坐。臀肌對維持人體直立姿勢有很大的作用，因此常規(guī)站立位工作會使臀肌勞損。此外，經(jīng)常坐著的人因臀大肌長期處于緊張狀態(tài)，使血液循環(huán)不良，也比較容易產(chǎn)生損傷。

2、神經(jīng)損傷。臀大肌支配神經(jīng)為臀下神經(jīng)及坐骨神經(jīng)分支，若腰部疾患長時間刺激其支配神經(jīng)，同樣可以造成臀大肌損傷。

【治療】

臀大肌損傷多可遵醫(yī)囑應用推拿、針灸、拔罐等理療方式進行治療：

1、推拿?？刹捎脻L、點、按、揉法從足部到腰部進行全面松解，使局部充分放松、發(fā)熱，再順著病變部位的經(jīng)筋線從足到頭方向采取全線按、揉、點、推、彈撥、捏拿等分筋、理筋手法進行著重治療。

2、針灸。

3、拔罐。

【注意事項】

臀大肌勞損的患者需要注意及時就醫(yī)、注意保暖，治療后注意加強臀大肌功能鍛煉后等方面內(nèi)容：

1、及時就醫(yī)，明確診斷，合理治療，避免延誤病情。

2、注意局部保暖，避免風寒潮濕。

3、注意加強臀大肌功能鍛煉，但不宜高強度鍛煉，鍛煉方法應以髖部后伸回旋為主。

[1] （美）約翰·優(yōu)普哲，（美）喬恩·傅瑞德著；董?；?，章瑛譯,顱骶椎手法調(diào)理術[M],陜西科學技術出版社,2018.05

[2] 韋英才編著,實用壯醫(yī)筋病學[M],廣西科學技術出版社,2016.09