小兒痢疾的癥狀表現(xiàn)根據(jù)個人差異,不同的分型,癥狀不同。其治療包括支持和對癥治療、抗菌治療等。
第一、普通型:表現(xiàn)為起病急、高燒、大便每天10次以上,內(nèi)有粘液膿血,便后有沉脹、下墜感?;純喝矸α?、食欲減退、惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹痛。
第二、輕型:表現(xiàn)為不發(fā)熱或低熱,大便(每天3~4次)便內(nèi)膿血量不多,無明顯全身癥狀。2~3天內(nèi)病情好轉。
第三、重型:表現(xiàn)為每天大便數(shù)十次,內(nèi)有膿血,有里急后重,全腹劇痛,伴嘔吐、脫水、醇中毒,全身癥狀不重。
第四、中毒型:多見于2~7歲小兒。發(fā)病急驟,表現(xiàn)為高熱、驚厥、昏迷、休克、呼衰等,全身中毒癥狀明顯,腸道癥狀常見于24~36小時才出現(xiàn)。此型病情較重。
第五、慢性痢疾:病程超過2個月以上者,常見天營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血的嬰幼兒,或急性痢疾,不典型,未經(jīng)正規(guī)治療,遷延不愈而致體溫正?;虻蜔幔蟊阈再|(zhì)不定,有粘液,或粘液、膿血交替出現(xiàn)。
其治療包括支持和對癥治療、抗菌治療,比如對于有高熱、腹痛者,可以應用退熱以及解痙藥緩解,另外還可以根據(jù)患者的藥敏實驗選用抗生素治療,比如阿米卡星第三代頭孢菌素,或碳青霉烯類藥物。對于中毒性痢疾應進行降溫、解痙、抗休克治療。