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      楊書文主任醫(yī)師
      普通內(nèi)科

      腎穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些

      閱讀:354 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腎周血腫,發(fā)生率約60%到90%,一般較小,無臨床癥狀,多在一到兩周內(nèi)吸收,較大血腫少見,多因腎撕裂或穿至大中血管,尤其是動(dòng)脈造成,多在穿刺當(dāng)天發(fā)生,表現(xiàn)為腹痛腰痛,穿刺部位壓痛和較對(duì)側(cè)稍膨隆,穿刺側(cè)腹部壓痛,反跳痛,嚴(yán)重時(shí)血壓下降,血細(xì)胞比容下降,行b超和x線檢查可進(jìn)一步證實(shí),一般采取保守治療,若出血不止可手術(shù)治療。一般來說腎活檢穿刺術(shù)最常見的并發(fā)癥就是術(shù)后出現(xiàn)了出血的情況,包括臨床上患者可能會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿以及腎周血腫的情況,必要時(shí)需要對(duì)患側(cè)進(jìn)行腎臟切除,因此為了防止出血性并發(fā)癥的發(fā)生,在術(shù)前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳細(xì)的出血和凝血功能的檢查。?絕對(duì)禁忌癥有明顯出血傾向、重度高血壓、精神病或不配合操作者、孤立腎、終末期腎臟病。

      羊水穿刺打麻藥嗎

      羊水穿刺是一種孕期侵入性操作,使用穿刺針依次穿過腹壁,宮壁然后穿透羊膜腔,抽取羊水,根據(jù)羊水的脫落細(xì)胞檢測(cè)胎兒的遺傳物質(zhì)以及判斷是否存在胎兒宮內(nèi)感染。前列腺穿刺主要是用于直腸指檢發(fā)現(xiàn)有硬結(jié),懷疑為腫瘤的患者或者超聲檢查有異常,以及血清前列腺特異性抗原大于正常數(shù)值的患者。通過穿刺也可以取肺組織、積液進(jìn)行相關(guān)的檢查判斷疾病的特點(diǎn),對(duì)于診斷和治療都有意義。

      腰部穿刺是怎么回事

      假如說在腰穿時(shí)沒有任何穿刺的禁忌癥,那么腰穿以后一般是非常安全的,不會(huì)導(dǎo)致發(fā)生什么后遺癥,一次腰穿抽取腦脊液大概就是10毫升左右,在半個(gè)小時(shí)左右這些抽取的腦脊液就可以得到生成和補(bǔ)充,有一些患者在短期可能會(huì)出現(xiàn)一過性的頭痛,這是因?yàn)檠┮院箫B內(nèi)壓降低而導(dǎo)致的,這種癥狀一般持續(xù)24~48小時(shí)之后就會(huì)消失了,有的患者在頭痛的同時(shí)還伴有頸部和后背的疼痛,但是這些癥狀經(jīng)過平臥位休息后都可以得到緩解,不會(huì)長期存在的。這個(gè)題目問的應(yīng)該是腰椎穿刺術(shù)。腰穿檢查盡管在臨床上占有十分重要的位置,但仍有一些患者和家屬對(duì)作腰穿有恐懼心理,主要是擔(dān)心腰穿會(huì)損傷脊髓和影響健康。

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