鼓膜穿孔不一定能自愈，每個人的病情嚴(yán)重程度不一樣，自愈的可能性也是不同的，鼓膜穿孔有可能是外傷因素或者是急性中耳炎等原因引起的。

1、外傷因素：如果耳部受到外傷后有可能會出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況，如果鼓膜穿孔不是太嚴(yán)重有可能會自愈，一般在一周或者是一個月以內(nèi)會自愈，如果骨膜穿孔過于嚴(yán)重，一般不會自愈，需要配合醫(yī)生的指導(dǎo)采用耳膜修補術(shù)等方法來進行治療。

2、急性中耳炎：耳道受到炎癥感染時，有可能會誘發(fā)急性中耳炎，嚴(yán)重時有可能會出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況，如果鼓膜穿孔過小，沒有出現(xiàn)其他不適的癥狀，有可能會自愈，如果穿孔過大出現(xiàn)局部分泌物增多，一般自愈的可能性比較小。需要盡早的配合醫(yī)生的指導(dǎo)，使用抗生素類的藥物來進行治療，比如頭孢氨芐、利巴韋林等。

鼓膜穿孔通常情況下會導(dǎo)致耳部疼痛或者是聽力下降，導(dǎo)致患者生活受到一定的影響，造成耳部出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷，建議早發(fā)現(xiàn)早治療，治療期間要保持心情舒暢，還要少吃刺激辛辣的食物。