人流指人工流產(chǎn),分為藥物流產(chǎn)和手術流產(chǎn)兩種,藥物流產(chǎn)的最佳時間是在停經(jīng)的49天內,手術流產(chǎn)最佳時間臨床一般在妊娠45-50天內。
藥物流產(chǎn)是通過藥物作用阻止胎囊在宮腔中繼續(xù)妊娠并排出體外的過程,現(xiàn)常用的藥物是米非司酮+米索前列醇。一般女性懷孕后,身體里會產(chǎn)生孕酮這么種對維持妊娠非常必要的激素。藥流藥物中的米非司酮通過與身體里的孕酮受體結合,使孕婦自己產(chǎn)生的孕酮活力下降,身體內一旦缺少孕酮,就會引起胚胎死亡。而藥流藥物中的米索前列醇素促使子宮發(fā)生強烈收縮,把妊娠產(chǎn)物排出體外。所以完整的藥流過程需要服用兩種藥物。
手術流產(chǎn)即采用負壓吸引器,利用機器強大的吸力將胎兒從宮腔內吸出。手術流產(chǎn)適合妊娠10周內自愿要求終止妊娠無禁忌癥的孕婦或因某種疾病(包括遺傳性疾病)不宜繼續(xù)妊娠的女性。這個時間內子宮不太大,胎兒和胎盤尚未形成,一般不需要擴張子宮頸,很容易將胎塊組織吸出。而且手術中反應輕,出血少,手術后女性身體恢復很快,對身體影響小。如果在妊娠10~14周時做人工流產(chǎn)手術,由于胚胎逐漸長大,胎盤已經(jīng)形成,子宮也隨著長大,這時不宜用簡單的吸宮術,而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)術。這種手術難度大、出血多、恢復也比較慢,對身體有一定影響。如果妊娠超過了14周就需要住院做引產(chǎn)手術,這種手術更增加了孕婦的痛苦和手術的風險。