（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者女，85歲，一周前出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛的癥狀，服藥后但癥狀反復(fù)。昨日癥狀復(fù)發(fā)，且更為嚴(yán)重。門診予以檢查尿常規(guī)，尿干化學(xué)和尿沉渣定量，結(jié)果顯示尿中白細(xì)胞升高，提示尿路有感染，初步診斷為“泌尿道感染”。采取抗炎治療，囑咐患者多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。治療后患者尿道的癥狀也逐漸消失，囑咐患者及其家屬出院后多飲水，保持會(huì)陰部清潔，在日常生活中注意保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以適當(dāng)?shù)奶岣呃夏耆俗陨淼挚沽?，降低尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。

【基本信息】女、85歲

【疾病類型】下尿路感染

【就診醫(yī)院】中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020年6月

【治療方案】予以左氧氟沙星抗感染+囑咐患者多飲水+適當(dāng)活動(dòng)

【治療周期】抗感染14天，隨訪1月

【治療效果】治愈

一、初次面診

患者女，85歲，一周前出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛的癥狀，在家自行服用了口服“消炎藥”，但癥狀反復(fù)。昨日癥狀復(fù)發(fā)，且較前嚴(yán)重。門診予以檢查尿常規(guī)，尿干化學(xué)和尿沉渣定量，結(jié)果顯示尿中白細(xì)胞升高，提示尿路有感染，初步診斷為“泌尿道感染”。

二、治療經(jīng)過

患者有尿頻尿急尿痛等尿路刺激癥狀，起病急，尿白細(xì)胞升高，由此明確診斷患者為下尿路感染。尿頻、尿急、尿痛的癥狀雖不危及生命，但嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。

患者診斷明確，目的清晰，立即完善了尿培養(yǎng)加菌落計(jì)數(shù)檢查，檢測(cè)結(jié)果無菌生長，確診了尿頻、尿急、尿痛的癥狀是由泌尿道感染引起的，又確定患者無食物及藥物過敏后，入院后醫(yī)生對(duì)患者采取了抗炎治療，囑咐患者多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

在醫(yī)生和患者及其家屬的共同努力下，患者尿道的癥狀也逐漸消失，囑咐患者及其家屬出院后多飲水,保持會(huì)陰部清潔，在日常生活中注意保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如飯后散步半小時(shí)，不要久坐不動(dòng)，可以適當(dāng)?shù)奶岣呃夏耆俗陨淼挚沽?，降低尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)，如有異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

三、治療效果

通過一系列藥物治療，日常生活行為的改變，引水量增加配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)后，患者癥狀尿頻、尿急、尿痛癥狀得到明顯改善，身體恢復(fù)健康。生活質(zhì)量有明顯提高，可以同子女和朋友外出游玩購物等，精神狀態(tài)也有所提高。

四、注意事項(xiàng)

1、注意適當(dāng)飲水，保持外陰清潔，減少或者預(yù)防泌尿道感染的發(fā)生。

2、鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，保持身體良好抵抗力。

3、糾正患者治療觀念，出現(xiàn)癥狀后不要自己在家服藥，來醫(yī)院檢查確診疾病后遵醫(yī)囑服藥。若居家期間出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，盡早處理。

5、積極參與健康宣教，了解疾病知識(shí)，提高治療依從性。

6、治療過程中患者應(yīng)當(dāng)多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰部清潔，配合藥物治療。

五、個(gè)人感悟

本例中老人身體一直健康，不愿給子女添麻煩的心理是值得尊敬的，但在不知道是何種疾病的狀態(tài)下自行用藥，可能會(huì)耽誤病情，給患者及其家屬帶來更大的麻煩和負(fù)擔(dān)，應(yīng)該勸導(dǎo)老年朋友們不要聽信社會(huì)上所謂的“健康講座”傳播的不正確的治療觀，在身體出現(xiàn)不適時(shí)應(yīng)首先到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，合理治療，及早地提高自己的生活質(zhì)量會(huì)收獲最好的結(jié)果。切莫拖延等到病情無法回轉(zhuǎn)時(shí)后悔也只能是無用的了。泌尿道感染只需短期治療就可以康復(fù)，只要能及時(shí)就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，就能恢復(fù)健康。

女性老年人容易發(fā)生泌尿道感染，生活上要注意保持外陰清潔加多飲水，飲食結(jié)構(gòu)均衡，保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，做到以上建議，就能大大減小罹患泌尿道感染的可能性。如果不慎得了泌尿道感染，出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。