（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患者因花粉過敏出現(xiàn)過敏性皮炎；中醫(yī)望、問、切診查得患者大便黏膩，小便黃，眼屎多，眼睛紅，喜冷飲，脈沉緩，舌紅苔薄白，舌下絡脈，辯為風濕熱證。予以中藥組方菊花+山銀花+淡竹葉+澤瀉+車前草+大黃+杏仁+厚樸+川穹+白術(shù)+白鮮皮+蒺藜+雞內(nèi)金+甘草治療，并囑咐患者完全脫離花粉環(huán)境，后癥狀緩解。

【基本信息】女、62歲

【疾病類型】過敏性皮炎

【就診醫(yī)院】海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

【就診時間】2022年1月

【治療方案】中藥組方菊花+山銀花+淡竹葉+澤瀉+車前草+大黃+杏仁+厚樸+川穹+白術(shù)+白鮮皮+蒺藜+雞內(nèi)金+甘草治療

【治療周期】用藥1周，隨訪1月

【治療效果】痊愈

一、初次面診

患者就診前一月，自覺皮膚出現(xiàn)瘙癢癥狀，隨時間逐漸加重，皮疹出現(xiàn)并漸漸遍及全身。遂來我院，同時表示家附近花粉較多，不知道是否因花粉過敏引起的過敏。

了解完患者的發(fā)病情況，我檢查了患者的皮膚，皮疹情況和患者自訴沒有什么出入，又有過敏原接觸史，遂診斷為過敏性皮炎；中醫(yī)望、問、切診查得患者大便黏膩，小便黃，眼屎多，眼睛紅，喜冷飲，脈沉緩，舌紅苔薄白，舌下絡脈，辯為風濕熱證。

二、治療經(jīng)過

基于患者過敏性皮炎和風濕熱證的診斷結(jié)果，予以患者鹽酸西替利嗪片抗過敏+中藥組方利濕清熱、去除腸胃濕熱及利腸通便，但患者不愿中西醫(yī)結(jié)合治療，于是改用中藥組方治療，具體成分為：菊花+山銀花+淡竹葉+澤瀉+車前草+大黃+杏仁+厚樸+川穹+白術(shù)+白鮮皮+蒺藜+雞內(nèi)金+甘草，共七付，沒付藥煎后分做兩份，早晚溫水送服一份。并囑咐患者完全脫離花粉環(huán)境，

由于患者空腹血糖升高至8.1mmol/L，囑咐患者到內(nèi)分泌科做進一步檢查和治療。

三、治療效果

患者離院一周后未復診，電話隨訪得知其皮疹和瘙癢癥狀已明顯緩解，但仍存在，精神面貌和睡眠質(zhì)量較治療前改善。我叮囑患者目前癥狀仍存在，遂輕微，但仍有治療必要，停藥時間應以癥狀完全緩解為宜?；颊哒J為癥狀輕微，她可以忍受而且也遠離了過敏原，詢問我是否可以不再吃藥，患者既然可以耐受癥狀且身邊環(huán)境沒有過敏原持續(xù)刺激，對于過敏性皮炎一病來說，使用藥物的意義已經(jīng)不大，遂同意停藥，囑患者如有不適，及時就診。后續(xù)再電話隨訪時，患者癥狀已完全消失。

四、注意事項

1、患者空腹血糖高，建議內(nèi)分泌科隨診，明確是否需要治療，及明確是否患有2型糖尿病，對自己的健康負責。

2、瘙癢嚴重時可涂抹爐灰石洗劑止癢，不要反復搔抓，嚴重搔抓可導致皮膚苔蘚化。

3、煎藥用水500ml左右，用時40分鐘左右，有條件者可使用煎藥機煎藥，忌鐵鍋煎藥。煎好藥湯靜置一會兒，待溫度下降及細渣沉淀后再飲用。

4、癥狀未緩解時，建議清淡飲食。

五、個人感悟

過敏性皮炎及其他過敏類疾病最重要的治療方式就是遠離過敏原，如果不能遠離過敏原那么再好的藥也控制不住病情，其次，過敏性皮炎雖然是常見病，多數(shù)病人的癥狀也不至于危及生命，但它始終是過敏，從生理機制上它便有致死可能。

因為過敏的嚴重程度是和劑量無關(guān)的，最嚴重的的情況是過敏性休克，因此其他過敏相關(guān)疾病患者不可學本例患者這樣，遲遲不脫離過敏原，甚至把自己置于危險的境地而不自知。