（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：4個(gè)月前患者左側(cè)上方第一磨牙因?yàn)辇x壞后無(wú)法治療而拔掉了，當(dāng)時(shí)醫(yī)生囑咐患者1周后回院復(fù)查，并進(jìn)行修復(fù)，但患者沒(méi)有及時(shí)就診。近期患者發(fā)現(xiàn)刷牙后有出血，遂到我院就診。完善口腔檢查以及口腔X片檢查后，確診患者為牙齦炎，予以全口牙超聲潔治+口腔衛(wèi)生宣教，經(jīng)全口牙超聲潔治后，患者牙齒狀況明顯改善，牙結(jié)石基本全部清除，不適癥狀緩解。
【基本信息】男、44歲
【疾病類(lèi)型】牙齦炎
【就診醫(yī)院】山東聊城市人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年1月
【治療方案】全口牙超聲潔治+口腔衛(wèi)生宣教
【治療周期】門(mén)診治療1次，定期維護(hù)
【治療效果】經(jīng)全口牙超聲潔治后，患者牙齒狀況明顯改善，牙結(jié)石基本全部清除，不適癥狀緩解
一、初次面診
4個(gè)月前患者左側(cè)上方第一磨牙因?yàn)辇x壞后無(wú)法治療而拔掉了，當(dāng)時(shí)醫(yī)生囑咐患者1周后回院復(fù)查，并進(jìn)行修復(fù)，但患者工作比較忙，就未引起重視，沒(méi)有及時(shí)就診。近期患者發(fā)現(xiàn)刷牙后有出血，遂到我院就診。
了解患者病情后我對(duì)患者進(jìn)行了口腔檢查，發(fā)現(xiàn)患者口腔衛(wèi)生情況一般，大部分牙齒舌側(cè)都附著牙結(jié)石，牙齦紅腫，質(zhì)地松軟，探診過(guò)程中有輕度出血。完善口腔X片檢查提示無(wú)牙周袋形成，無(wú)牙槽骨吸收，所以排除牙周疾病，確診為牙齦炎。
二、治療經(jīng)過(guò)
考慮患者口腔衛(wèi)生情況一般，有很多牙結(jié)石，還伴紅腫以及出血，決定對(duì)患者進(jìn)行洗牙操作，具體操作為全口牙經(jīng)超聲潔治，噴砂、拋光后，牙齦紅腫明顯處使用3%過(guò)氧化氫溶液局部沖洗，上碘酚。經(jīng)全口牙超聲潔治后，患者牙齦狀況明顯改善，牙結(jié)石全部清除，治療效果明顯?；诨颊邔儆谳p度牙齦炎，并沒(méi)有牙痛等其他不適癥狀，經(jīng)全口腔潔治后牙齦炎基本可消退，所以暫時(shí)考慮不做其他特殊治療，但對(duì)患者進(jìn)行了口腔衛(wèi)生宣教，囑患者注意保持口腔衛(wèi)生，最好每間隔半年進(jìn)行一次洗牙。
三、治療效果
經(jīng)全口牙超聲潔治及口腔衛(wèi)生宣教后，患者口腔衛(wèi)生情況得到改善，牙結(jié)石全部清除，牙齦狀況明顯改善，治療效果明顯?；颊咭沧栽V感覺(jué)良好，無(wú)明顯不適。為避免疾病復(fù)發(fā)，囑患者注意口腔衛(wèi)生，努力戒煙，定期來(lái)院復(fù)查，半年到一年左右再次全口腔潔治。如果出現(xiàn)有牙齦出血、牙痛等癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診。
四、注意事項(xiàng)
1．學(xué)會(huì)正確的刷牙方法，推薦中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)于口腔衛(wèi)生指導(dǎo)視頻，刷牙時(shí)間每次3～5分鐘，最好1日3次，餐后使用漱口水去除食物殘?jiān)翱谇患?xì)菌。
2．學(xué)會(huì)利用口腔清潔工具，如電動(dòng)牙刷、牙線棒，可有效清潔口腔。
3．注意合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)鈣及維生素。
4.每半年或每年進(jìn)行一次洗牙，最好選擇正規(guī)的牙科醫(yī)院進(jìn)行。
5.出現(xiàn)齲齒、牙齦腫脹、疼痛等不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，避免牙齒再次出現(xiàn)嚴(yán)重齲壞，導(dǎo)致拔牙。
五、個(gè)人感悟
牙齦炎在臨床上比較常見(jiàn)，而牙面上附著的菌斑是引起牙齦炎的重要因素，因?yàn)?/span>細(xì)菌長(zhǎng)時(shí)間附著在牙面就會(huì)被礦化成為牙結(jié)石，且牙結(jié)石表面又可以吸附細(xì)菌，大量的細(xì)菌刺激牙齦，加上牙結(jié)石本身也會(huì)刺激牙齦，牙齦組織就會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，形成惡性循環(huán)，引起反復(fù)出現(xiàn)牙齦炎。
牙齦炎的治療方式有很多，最常用的就是牙齒潔治術(shù)。由于牙齦炎并不會(huì)破壞深層牙周組織，一般情況下都可以通過(guò)潔治術(shù)，也就是洗牙，就可以清除菌斑和牙結(jié)石，消除了菌斑和刺激牙齦的因素后，炎癥隨即消退，治療效果明顯。除了治療，牙齦炎的預(yù)防至關(guān)重要，而預(yù)防牙菌斑就要盡可能控制牙菌斑的形成，所以保證口腔衛(wèi)生尤為重要。