(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:患者1+月前出現(xiàn)無明顯誘因的全身紅斑伴瘙癢,自認為是由于換季所致,未重視。直到近日感覺紅斑越來越多,瘙癢也越來越嚴重,已嚴重影響到睡眠,遂來我院就診。經(jīng)過相關(guān)癥狀及檢查,最終診斷為過敏性皮炎。予以予以賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片口服,同時輔以中藥制劑進行祛濕、解毒治療后,得以治愈。
【基本信息】男、70歲
【疾病類型】過敏性皮炎
【治療醫(yī)院】海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
【就診時間】2021年1月
【治療方案】予以賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片口服,同時輔以中藥制劑進行祛濕、解毒治療
【治療周期】門診治療7天,藥物用完后復(fù)診
【治療效果】治愈
一、初次面診
患者,男性,70歲,自述1+月前開始無明顯誘因出現(xiàn)全身紅斑風(fēng)團,伴瘙癢,自認為是由于換季所致,一直沒有重視。直到近幾日感覺身上的紅斑越來越多,瘙癢也越來越嚴重,已嚴重影響到睡眠,遂來我院就診。
于是我對患者進行了專科查體,可見患者全身散在多處紅斑伴風(fēng)團,大小不一,以上肢、胸背部為著,部分紅斑伴脫屑,可見抓痕。進一步詢問,得知患者發(fā)病前有外出野營的前驅(qū)史,又正是開花的季節(jié),因此,考慮患者為花粉過敏導(dǎo)致過敏性皮炎可能性大,遂繼續(xù)詢問患者是否有相關(guān)過敏情況,患者自訴有花粉過敏,遂臨床診斷為過敏性皮炎。
二、治療經(jīng)過
臨床上對于過敏性皮炎,治療上主要是以抗過敏、緩解炎癥反應(yīng)及預(yù)防皮膚感染為主。根據(jù)患者的具體情況,于是決定予以賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片口服,以抗過敏治療,同時輔以桑白皮顆粒、地骨皮顆粒、牡丹皮顆粒、夏枯草顆粒、黃芩顆粒、桔梗顆粒、地黃顆粒、丹參顆粒、炒白芍顆粒、甘草顆粒、伸筋草顆粒共柒劑中藥水煎服,能起到祛濕解毒、利尿消腫的功效。另外囑咐患者要按時、按量服藥,同時自行觀察皮損的變化,藥物用完后到院復(fù)診。
三、治療效果
經(jīng)過賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片的抗過敏治療及中藥制劑的祛濕、解毒治療后,患者紅斑、瘙癢癥狀減輕,睡眠也好多了。
患者回醫(yī)院復(fù)診時皮損紅斑、風(fēng)團及皮膚瘙癢癥狀完全消失,過敏性皮炎得以治愈。囑咐患者精神好時可加強鍛煉,增強體質(zhì)。
四、注意事項
1、換季期間要注意家中除濕,避免居住環(huán)境過度潮濕,再次引發(fā)過敏性皮炎。
2、過敏原檢查結(jié)果中提示的過敏原物質(zhì),在日常生活中盡量避免接觸過敏原。
3、飲食上要注意以清淡、易消化飲食為主,避免進食辛辣、刺激性食物。平時可以適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉,以增強體質(zhì)及抗病能力。
3、如再次出現(xiàn)了皮膚異常表現(xiàn),需及時就診,避免隨著時間延長、病程遷延導(dǎo)致疾病加重。
4、遵醫(yī)囑定期來醫(yī)院復(fù)診,如有不適應(yīng)及時就診。
五、個人感悟
過敏性皮炎是臨床常見的一種皮炎,其皮損不同于蕁麻疹的一過性表現(xiàn)、接觸性皮炎的部位局限等特征,是由接觸過敏原物質(zhì)后引起的皮膚出現(xiàn)多種形式的皮損表現(xiàn),包括紅斑、風(fēng)團、濕疹、水皰等。而可導(dǎo)致過敏性皮炎的過敏原也是多種多樣,常見的有花粉、化妝品、衣物纖維、動物毛屑、潮濕環(huán)境等。
此次就診的患者就是由于花粉過敏導(dǎo)致過敏性皮炎的發(fā)生,好在患者及時就醫(yī),經(jīng)過口服賽庚啶片、鹽酸西替利嗪片,以抗過敏治療。輔以桑白皮顆粒、地骨皮顆粒、牡丹皮顆粒、夏枯草顆粒、黃芩顆粒、桔梗顆粒、地黃顆粒、丹參顆粒、炒白芍顆粒、甘草顆粒、伸筋草顆粒共柒劑中藥水煎服來祛濕解毒,最后得以治愈。
除了以上的過敏原外,常見的過敏原還有花生、牛奶、海鮮、雞蛋等。如經(jīng)常發(fā)生過敏反應(yīng),卻又難以肯定具體過敏原的患者,可以在醫(yī)院皮膚科做過敏原篩查。