【概述】
腰椎位于軀干脊柱中段,共5節(jié),由椎體、椎弓及椎弓上的突起等基本解剖結(jié)構(gòu)組成,具有支撐、活動(dòng)以及保護(hù)功能。
【解剖結(jié)構(gòu)】
腰椎位于軀干脊柱中段,共5節(jié),其中第1腰椎上端與胸椎相連,第5腰椎下端與骶椎相連。每個(gè)腰椎均由椎體、椎弓及椎弓上的突起等基本解剖結(jié)構(gòu)組成,上、下椎體之間的結(jié)構(gòu)為椎間盤。
腰椎模型
【基本功能】
腰椎具有支撐、活動(dòng)以及保護(hù)功能:
1.支撐功能:主要由椎體承擔(dān),并在鄰近的韌帶等軟組織輔助下完成。
2. 活動(dòng)功能:主要由椎間盤、小關(guān)節(jié)等完成。
3.保護(hù)功能:主要是指椎管、椎間孔等結(jié)構(gòu)對鄰近神經(jīng)、血管等的保護(hù)。
【常見病變】
腰椎病變主要為腰椎間盤突出與腰椎椎間盤狹窄兩類。
1.腰椎間盤突出癥:指腰椎間盤變性、破裂后髓核向后方突出,使鄰近組織受到刺激或壓迫而引起的一系列臨床癥狀,患者常表現(xiàn)為腰部疼痛以及活動(dòng)受限。第4、5腰椎最常發(fā)生,多見于青壯年,治療上以消炎止痛及牽引為主。
2.腰椎椎間管狹窄:指腰椎的中央椎管和側(cè)椎管由于各種原因出現(xiàn)了管腔狹窄和容積減少,壓迫了管腔內(nèi)的馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根所出現(xiàn)的一組臨床綜合征,患者常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢麻木、肢體活動(dòng)受限以及間接性跛行等。從病因上主要分為先天性椎管狹窄及后天獲得性椎管狹窄,治療方案包括非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。
[1] 柏板令主編,中華醫(yī)學(xué)百科全書.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué).人體解剖學(xué),中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2015.10.
[2] 楊君禮主編,骨科診療圖解,河南科學(xué)技術(shù)出版社,2019.03.