（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：5小時(shí)前患者吃完早飯后突然出現(xiàn)左上腹部疼痛，呈持續(xù)性脹痛，中午進(jìn)食少量食物后疼痛明顯加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃里的食物殘?jiān)?/span>為進(jìn)一步診治遂來(lái)我院。入院完善相關(guān)檢查后確診為急性胰腺炎，予以?shī)W美拉唑、奧曲肽、頭孢等藥物治療后，患者腹痛癥狀明顯緩解，未再出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，住院4天后出院。

【基本信息】男、39歲

【疾病類型】急性胰腺炎

【就診醫(yī)院】全椒縣人民醫(yī)院

【就診時(shí)間】2022年2月

【治療方案】艾司奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌，醋酸奧曲肽抑制胰液分泌，奧硝唑、頭孢曲松鈉抗感染，鈉鉀鎂鈣葡萄糖、氯化鈉等注射液進(jìn)行補(bǔ)液

【治療周期】住院4天

【治療效果】患者腹痛癥狀明顯緩解，未再出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，現(xiàn)已出院

一、初次面診

5小時(shí)前，患者吃完早飯后突然出現(xiàn)左上腹部疼痛，呈持續(xù)性脹痛，自覺能忍受，就沒有就醫(yī)治療，但患者中午進(jìn)食少量食物后疼痛明顯加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃里的食物殘?jiān)?/span>無(wú)嘔血以及噴射性嘔吐，嘔吐后腹痛稍緩解，為進(jìn)一步診治遂來(lái)我院。

了解患者的發(fā)病情況后，建議患者做了上腹部CT，結(jié)果提示患者胰腺體尾部腫脹并異常密度影，考慮是胰腺炎。

為了明確診斷，繼續(xù)完善了相關(guān)檢查，其中淀粉酶AMY和脂肪酶LPS指標(biāo)都偏高，降鈣素原、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、白蛋白等指標(biāo)都偏高，并伴有電解質(zhì)紊亂。綜合患者的癥狀以及檢查，目前診斷為急性胰腺炎，建議患者住院治療。

二、治療經(jīng)過

辦理住院后，我為患者進(jìn)行了詳細(xì)地體格檢查，除左上腹壓痛陽(yáng)性和反跳痛弱陽(yáng)性外，余無(wú)異常。進(jìn)一步完善血生化等常規(guī)檢查，可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)上升，最終診斷患者為急性胰腺炎。

根據(jù)患者的實(shí)際病情，我決定予以藥物治療，包括抗感染治療、抑制胰液分泌以及抑酸等治療，使用艾司奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌，醋酸奧曲肽抑制胰液分泌，奧硝唑、頭孢曲松鈉抗感染，鈉鉀鎂鈣葡萄糖、氯化鈉等注射液來(lái)補(bǔ)液、調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。

三、治療效果

治療后患者腹痛癥狀明顯緩解，未再出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，精神、睡眠可。住院治療4天后，患者自覺病情緩解，要求出院，考慮患者腹痛緩解，無(wú)其他不適，查體未見明顯異常，復(fù)查血常規(guī)、淀粉酶以及電解質(zhì)未見明顯異常，遂予以辦理出院。囑患者出院后注意休息，避免食用油膩、辛辣食物，以免刺激胰腺，再次出現(xiàn)癥狀。

四、注意事項(xiàng)

1、日常生活中避免暴飲暴食，多吃易消化的低脂肪食物，若有膽道類疾病，則應(yīng)積極治療，同時(shí)戒煙、酒，以免煙、酒刺激胰腺分泌，導(dǎo)致胰腺水腫和阻塞。

2、待病情完全恢復(fù)后，要適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持心情舒暢，不要過分緊張，避免情緒大幅度變化。

3、調(diào)整作息，早睡早起，適當(dāng)鍛煉，有助于增強(qiáng)免疫力，減少患病幾率。

五、個(gè)人感悟

急性胰腺炎多由飲酒、暴飲暴食等不良生活習(xí)慣引起，建議大家在日常生活中注意控制自己的飲食習(xí)慣，并改掉抽煙、飲酒等不良嗜好，另外有胰腺炎病史的患者，更應(yīng)該引起重視，因?yàn)橐认傺缀苋菀讖?fù)發(fā)，所以即使是經(jīng)過積極治療達(dá)到了治愈，也要控制自己的飲食，避免再次發(fā)作。

胰腺炎的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中本例患者進(jìn)行的就是非手術(shù)治療，也是比較常用的治療方式，目的是防休克，營(yíng)養(yǎng)支持，改善微循環(huán)、解痙、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生等。手術(shù)治療應(yīng)用較少，但如果患者存在胰腺感染或出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥，如膽道梗阻以及膽管炎等，則可在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮進(jìn)行手術(shù)治療。