（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患兒2歲時(shí)因言語(yǔ)功能較差，不愛(ài)交流，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為孤獨(dú)癥，一直在外院接受康復(fù)訓(xùn)練治療，但治療效果不佳，現(xiàn)仍然不主動(dòng)與人交流，不與同齡兒一起游戲，所以就帶著孩子到我門(mén)診就診，我決定予以綜合性的康復(fù)訓(xùn)練治療，治療4個(gè)月后，患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，兒童孤獨(dú)癥行為量表分?jǐn)?shù)降低，提示治療有效，現(xiàn)已出院，定期隨訪中。
【基本信息】男、5歲
【疾病類型】孤獨(dú)癥
【就診醫(yī)院】西安中醫(yī)腦病醫(yī)院渭南分院
【就診時(shí)間】西安中醫(yī)腦病醫(yī)院渭南分院
【治療方案】康復(fù)治療（注射腺苷鈷胺加鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子穴位以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)受損神經(jīng)恢復(fù)，輔助言語(yǔ)訓(xùn)練、作業(yè)療法、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、行為矯正訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、場(chǎng)效應(yīng)、聽(tīng)力整合、認(rèn)知知覺(jué)功能障礙訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育等）
【治療周期】康復(fù)訓(xùn)練4月余
【治療效果】患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，兒童發(fā)育檢查報(bào)告評(píng)分提高，兒童孤獨(dú)癥行為量表分?jǐn)?shù)降低，提示治療有效，現(xiàn)已出院，定期隨訪中
一、初次面診
患兒男，今年5歲，他媽媽告訴我患兒2歲時(shí)只會(huì)說(shuō)“爸爸、媽媽”，不能主動(dòng)與人交流，發(fā)育也比同齡人慢，于是帶著孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行過(guò)檢查，查頭顱MRI未見(jiàn)異常，后行孤獨(dú)癥檢查，評(píng)分為31分，診斷為孤獨(dú)癥，一直在外院接受康復(fù)訓(xùn)練治療，治療效果不佳，現(xiàn)仍然不主動(dòng)與人交流，不與同齡兒一起游戲，喜歡獨(dú)處，所以就帶著孩子到我門(mén)診就診，希望得到更好的治療。
了解孩子情況后，我建議家長(zhǎng)帶孩子住院，更有利于進(jìn)行綜合性的治療，患兒家屬表示同意。
二、治療經(jīng)過(guò)
辦理入院后，我為患兒完善了相關(guān)檢查，其中《兒童孤獨(dú)癥行為量表（ABC）》提示孩子與人交往困難，運(yùn)用語(yǔ)言能力差，存在認(rèn)知障礙?！秲和陋?dú)癥評(píng)定量表》得分為33分，說(shuō)明孩子有輕度孤獨(dú)癥征象。
基于上述檢查結(jié)果以及患兒病史、癥狀，臨床診斷為兒童孤獨(dú)癥，考慮采取綜合功能康復(fù)訓(xùn)練，以恢復(fù)孩子正常語(yǔ)言、交流功能，改善其生活治療。具體治療方案為：注射腺苷鈷胺加鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子穴位以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、促進(jìn)受損神經(jīng)恢復(fù)，輔助言語(yǔ)訓(xùn)練、作業(yè)療法、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、行為矯正訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、場(chǎng)效應(yīng)、聽(tīng)力整合、認(rèn)知知覺(jué)功能障礙訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育等綜合康復(fù)治療，刺激孩子大腦皮層活動(dòng)，形成有效的思維方式，提高孩子的社交能力。
三、治療效果
進(jìn)行綜合性康復(fù)訓(xùn)練4個(gè)月后，患兒的癥狀得到改善，逐漸主動(dòng)和他人交流，愿意和同齡兒童玩耍，也會(huì)觀察外界環(huán)境，與父母分享興趣愛(ài)好，復(fù)查兒童孤獨(dú)癥行為量表分?jǐn)?shù)有所降低，遂予以辦理出院。
由于孤獨(dú)癥的治療周期非常漫長(zhǎng)，因此告知家長(zhǎng)需要定期回院復(fù)查，并在生活中也堅(jiān)持對(duì)孩子進(jìn)行訓(xùn)練，多與孩子交流，多參加活動(dòng)，更有利于孩子的成長(zhǎng)。
四、注意事項(xiàng)
1、家長(zhǎng)要配合醫(yī)生，堅(jiān)持治療，不可稍微好轉(zhuǎn)就停止治療，要做好長(zhǎng)期“戰(zhàn)斗”準(zhǔn)備。
2、在治療過(guò)程中，患者家長(zhǎng)要正確看待疾病，對(duì)孩子充滿耐心，去除恐懼緊張的心理要對(duì)孩子要信心，耐心教導(dǎo)孩子。
3、重視孩子的改變，時(shí)刻關(guān)注孩子的病情發(fā)展，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，以免癥狀出現(xiàn)加重。
4、家長(zhǎng)要積極學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)對(duì)疾病的了解，保持與醫(yī)護(hù)人員的溝通與交流，科學(xué)、長(zhǎng)期的教育以及引導(dǎo)孩子。
五、個(gè)人感悟
孤獨(dú)癥常從嬰幼兒開(kāi)始發(fā)病，可表現(xiàn)為一定程度的社會(huì)交往障礙、交流障礙、對(duì)外界環(huán)境興趣下降、動(dòng)作刻板和重復(fù)某種行為，本例患者就是很典型的例子，在2歲時(shí)就被發(fā)現(xiàn)與同齡兒童存在明顯差異，雖然進(jìn)行了治療，但孩子仍然存在缺乏社會(huì)主動(dòng)性、交流障礙、行為單一古板，性格孤僻等癥狀，究其原因，可能與治療方案不夠科學(xué)有關(guān)，也可能和家長(zhǎng)的配合度較差有關(guān)，因此這類患兒的父母，如果在治療期間發(fā)現(xiàn)孩子沒(méi)有明顯的改善，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通，查找原因，這樣才能獲得更好的治療效果。
另外孤獨(dú)癥的治療是很漫長(zhǎng)的過(guò)程，且康復(fù)機(jī)構(gòu)的訓(xùn)練只能是起到一個(gè)輔助和助力作用，家庭教育才是重中之重，因此家長(zhǎng)在帶孩子接受治療的同時(shí)也要進(jìn)行學(xué)習(xí)，要理解、包容孩子，給孩子提供一個(gè)健康快樂(lè)的生長(zhǎng)環(huán)境，并鼓勵(lì)孩子建立自信，讓孩子逐步地融入社會(huì)中。