（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：4年前患者體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊有息肉，選擇長期隨訪觀察，1個月前患者復(fù)查彩超發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)息肉樣病變明顯增大，直徑大于1.0厘米，因此我建議患者入院接受手術(shù)治療，與患者充分溝通后，患者同意。完善相關(guān)檢查排除手術(shù)禁忌后，為患者進(jìn)行了腹腔鏡膽囊切除術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后病理結(jié)果排除惡性腫瘤可能，現(xiàn)患者恢復(fù)可，已出院。

【基本信息】女、23歲

【疾病類型】膽囊息肉

【就診醫(yī)院】全椒縣人民醫(yī)院

【就診時間】2021年6月

【治療方案】腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)后予以抗炎、補(bǔ)液等對癥治療

【治療周期】住院治療9天

【治療效果】手術(shù)順利，腹部切口愈合良好，未出現(xiàn)不適癥狀

一、初次面診

4年前患者體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊有息肉，但當(dāng)時息肉比較小（具體不詳），且沒有出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，于是沒有進(jìn)行治療，選擇長期隨訪觀察，期間患者間斷進(jìn)行復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)息肉明顯增長。

1個月前，患者再次到我院復(fù)查彩超，發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)出現(xiàn)大小約1.1cm的息肉樣病變，自訴比之前明顯增大，雖然仍未出現(xiàn)不適癥狀，但考慮患者膽囊息肉直徑大于1.0厘米，癌變幾率較高，所以建議其入院接受手術(shù)治療，與患者充分溝通后，患者同意接受治療，于是門診以“膽囊息肉”收住入院。

二、治療經(jīng)過

入院后為患者完善了血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血、肝腎功等相關(guān)檢查及腹部?？撇轶w，均為發(fā)現(xiàn)明顯異常，符合手術(shù)指征，所以決定予以手術(shù)切除膽囊。

剛開始患者擔(dān)心手術(shù)和麻醉風(fēng)險，不太愿意進(jìn)行手術(shù)，但我告訴患者這個手術(shù)并不復(fù)雜，屬于微創(chuàng)手術(shù)，成功率很高，也不會遺留嚴(yán)重的后遺癥或是明顯的瘢痕，最終患者同意手術(shù)。于是住院第2天，我為患者在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)中將切除的膽囊送去做病理檢查，術(shù)后予以抗炎、補(bǔ)液等對癥治療，并定期換藥。術(shù)后第二天，送檢膽囊病理檢查結(jié)果返回，病理診斷為膽囊慢性炎癥伴膽囊醇性息肉，排除惡性腫瘤可能。

三、治療效果

手術(shù)順利，術(shù)中出血少，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，一般情況可，未訴特殊不適，術(shù)后定期更換切口敷料。住院治療第9天，患者要求出院，查看患者腹部切口處愈合良好，體溫正常，二便正常，無疼痛、腹脹等不適，遂予以辦理出院，并在出院時對患者進(jìn)行了健康教育和宣講，告知患者在平時工作生活中要注意休息，傷口不要沾水，以免感染， 并囑托患者出院3天后返院拆線。

四、注意事項(xiàng)

1、調(diào)節(jié)情緒，保持情緒穩(wěn)定，避免情緒波動過大，以免中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)性能發(fā)生紊亂，影響膽管代償功能的恢復(fù)。

2、適當(dāng)參加體育鍛煉和輕體力勞動，促進(jìn)腸蠕動，有利于機(jī)體更快恢復(fù)

3、飲食應(yīng)以低脂肪、低膽固醇、高白質(zhì)為主，可以多吃瘦肉、水產(chǎn)品、豆類食物等，也可以多喝牛奶，忌食肥肉，禁煙、酒，以免影響肝臟功能，或造成膽管結(jié)石。

4、定期到醫(yī)院復(fù)查，如果出現(xiàn)腹痛、腹脹或任何不適，都應(yīng)及時就診。

五、個人感悟

膽囊息肉是指起始于膽囊壁、向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變，可以分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉兩類，以良性病變居多，但也少數(shù)可出現(xiàn)癌變，尤其是直徑大于1cm的膽囊息肉，惡變的幾率比較高，這也是我建議患者進(jìn)行手術(shù)切除的原因。

當(dāng)出現(xiàn)膽囊息肉時，無論大小，一定要及時就醫(yī)，切忌不可拖延，以免耽誤疾病，應(yīng)由醫(yī)生結(jié)合膽囊息肉的大小、性質(zhì)以及個人的身體情況進(jìn)行綜合判斷，再選擇進(jìn)行手術(shù)切除或是觀察隨訪。