（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：一青年男性結(jié)婚兩年，自覺龜頭處不適，性生活時疼痛。入院檢查、查體后，診斷為包皮過長，與患者溝通后，決定予以包皮環(huán)切術(shù)治療，術(shù)后患者一般情況良好，未述特殊不適。術(shù)后2個月患者復(fù)診表示，傷口恢復(fù)情況良好，龜頭無再有不適感。

 【基本信息】男，32歲

    【疾病類型】包皮過長

    【就診醫(yī)院】北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院通州院區(qū)

    【就診時間】2022年3月

    【治療方案】予以包皮環(huán)切術(shù)治療，并定期觀察

    【治療周期】住院治療1天

    【治療效果】治療后患者病情穩(wěn)定，傷口愈合可

一、初次面診

我前一陣子上門診的時候遇到的這位患者，32歲，結(jié)婚兩年了，自述這幾天總感覺龜頭處有些不舒服，進(jìn)行性生活是會有些疼痛不適，網(wǎng)上查找相關(guān)資料后，覺得可能是包皮過長所導(dǎo)致的，于是來到我科門診，希望能進(jìn)行手術(shù)治療包皮過長。

了解完患者的基本情況后，我便為他進(jìn)行了?？撇轶w，提示：包皮長，覆蓋龜頭，上翻可顯露龜頭。經(jīng)檢查后可明確診斷患者為包皮過長，為進(jìn)一步進(jìn)行治療，將患者以“包皮過長” 收入我科住院治療。

二、治療經(jīng)過

該患者在入院后，為排除手術(shù)禁忌，我給他完善了術(shù)前以及疾病的相關(guān)檢查。血常規(guī)、凝血功能、免疫八項(xiàng)、肝腎功、電解質(zhì)、大小便常規(guī)等均未見明顯異常。胸片、心電圖檢查結(jié)果未見明顯的手術(shù)禁忌證。結(jié)合患者的癥狀，目前符合手術(shù)指征：包皮長，覆蓋龜頭，上翻可顯露龜頭。加之患者的個人意愿，我便為患者安排了局麻下行包皮環(huán)切術(shù)。

手術(shù)過程中我選擇采用油紗條包扎，外用自粘繃帶包扎。用油紗條包扎是為了防止紗布與創(chuàng)面粘連，因?yàn)橛图啑l具有潤滑、不粘傷口、促進(jìn)肉芽生長、促進(jìn)傷口愈合的作用。手術(shù)順利結(jié)束，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，隨后便安返病房了。

三、治療效果

患者包皮環(huán)切術(shù)后一般情況良好，未述特殊不適，生命體征平穩(wěn)，隨后便讓其出院了。出院時囑患者保持傷口清潔干燥，避免性生活，避免看一些刺激陰莖勃起的電影、小說等，減少傷口裂開的幾率。

術(shù)后2個月患者復(fù)診表示，傷口恢復(fù)情況良好，龜頭無再有不適感。

四、注意事項(xiàng)

1、術(shù)后一周內(nèi)，盡量避免性刺激和幻想、憋尿，避免由于陰莖勃起而導(dǎo)致傷口裂開，或者再出血；術(shù)后1-2個月內(nèi)避免劇烈活動，防止切口裂開或出血。

2、手術(shù)當(dāng)天禁止登高和駕車。避免長時間站立，就坐或者走路，建議最好平臥休息3-5天，如果久坐不動或者長時間站立，包皮水腫加重，局部血運(yùn)不暢，影響傷口愈合。

3、術(shù)后陰莖皮下和龜頭若出現(xiàn)了輕微青紫淤血，可自行消散，紗布可能會有少許滲血，但如果出需及時到醫(yī)院就診復(fù)查。

4、術(shù)后應(yīng)清淡飲食，避免辛辣刺激食物，禁酒，炒菜時也應(yīng)禁止使用料酒、啤酒等一切含酒精的飲品，防止酒精刺激血管，影響恢復(fù)。

5、建議穿寬松內(nèi)褲，減少對陰莖頭的摩擦。

五、個人感悟

包皮過長是指包皮完全覆蓋陰莖頭及尿道口，勃起后陰莖頭也不能完全外露。包皮過長容易滋生細(xì)菌，發(fā)生包皮及陰莖頭部的炎癥，甚至潰瘍。因此，一旦發(fā)現(xiàn)包皮過長建議盡早到醫(yī)院處理。

現(xiàn)在對于包皮過長的處理通常采用包皮環(huán)切術(shù)，包皮環(huán)切術(shù)是指用包皮環(huán)切器將陰莖上面多余的包皮切除。手術(shù)后使陰莖頭自然顯露，以免影響陰莖發(fā)育，從而降低泌尿系感染，尤其是包皮感染、陰莖頭炎、包皮炎的發(fā)生率；成年后也可提高性生活的質(zhì)量，減少陰莖癌的發(fā)病率；是治療包莖、包皮過長及防止其并發(fā)癥的有效方法。