（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)同房后陰道少量出血，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診進(jìn)行婦科超聲檢查后，被確診為子宮內(nèi)膜息肉（未見到檢查報告單），當(dāng)時醫(yī)生建議她進(jìn)行治療，但患者認(rèn)為自己的癥狀不嚴(yán)重，且工作較忙，就拒絕了。此后患者同房后陰道出血的癥狀反復(fù)發(fā)生，偶爾還會出現(xiàn)右下腹痛。今日患者為求進(jìn)一步治療來我門診，完善相關(guān)檢查后確診為子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、雙側(cè)卵巢囊腫，予以手術(shù)治療，過程順利，術(shù)后恢復(fù)可，目前已出院。
【基本信息】女、33歲
【疾病類型】子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、雙側(cè)卵巢囊腫
【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
【就診時間】2021年10月
【治療方案】手術(shù)治療（全麻宮腔鏡下子宮內(nèi)膜病變電切術(shù)）
【治療周期】住院治療4天
【治療效果】手術(shù)順利，患者的子宮內(nèi)膜息肉治愈
一、初次面診
第一次見到患者是在門診，她表情焦慮，一直問我子宮內(nèi)膜息肉會不會癌變，精神很是緊張，我安慰患者，讓她說一下怎么回事，患者平復(fù)心情后跟我講述了她的情況。原來患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)同房后陰道少量出血，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診進(jìn)行婦科超聲檢查后，被確診為子宮內(nèi)膜息肉（未見到檢查報告單），當(dāng)時醫(yī)生建議她進(jìn)行治療，但患者認(rèn)為自己的癥狀不嚴(yán)重，且工作較忙，就拒絕了。此后患者同房后陰道出血的癥狀反復(fù)發(fā)生，偶爾還會出現(xiàn)右下腹痛。
今日患者到我院進(jìn)行體檢，婦科超聲檢查提示子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、雙側(cè)卵巢囊腫，自行查閱資料后，發(fā)現(xiàn)有惡變可能，于是到我門診就診，希望進(jìn)行治療。
考慮患者病程較長，且有明顯的癥狀，以“子宮內(nèi)膜息肉”收入院，做進(jìn)一步檢查和治療。
二、治療經(jīng)過
患者入院后，我對她進(jìn)行了查體，未發(fā)現(xiàn)明顯異常，隨后為患者完善了相關(guān)檢查，其中婦科超聲提示子宮右后壁探及多發(fā)性中低回聲，左后壁探及類似回聲，宮腔內(nèi)探及偏強回聲，左右卵巢內(nèi)均見囊性回聲，透聲差。余血常規(guī)、肝腎功、凝血、電解質(zhì)等檢查未見明顯異常。
結(jié)合患者的癥狀、輔助檢查，目前診斷子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、雙側(cè)卵巢囊腫明確，因患者有陰道出血癥狀，且B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有贅生物，無法完全排除惡性可能的患者，所以建議患者進(jìn)行手術(shù)，將病變切除，以改善陰道流血癥狀并明確病變性質(zhì)，患者表示同意。
排除相關(guān)手術(shù)禁忌癥后，為患者行了全身麻醉下宮腔鏡下子宮內(nèi)膜病變電切術(shù)，術(shù)中觀察見宮腔形態(tài)扭曲，見多發(fā)息肉樣組織，大者位于前壁，直徑約1.5cm，進(jìn)行電切術(shù)后切除的病灶全部送常規(guī)病理檢查。手術(shù)時長45分鐘，進(jìn)行順利。
三、治療效果
患者手術(shù)順利，術(shù)中將子宮內(nèi)膜病變區(qū)域完整切除，術(shù)后恢復(fù)可，未出現(xiàn)不適癥狀，術(shù)后病理活檢報告提示子宮內(nèi)膜息肉。
住院第4天，患者自覺恢復(fù)可，遂辦理出院，囑咐患者出院后保持會陰周圍皮膚干燥，禁盆浴和性生活一個月，并在1個月后返回醫(yī)院復(fù)診，明確恢復(fù)情況。
四、注意事項
1.出院后至少休息1周，1個月內(nèi)避免劇烈運動以及重體力勞動。
2.保持外陰的清潔，一個月內(nèi)不要進(jìn)行性生活，以免引起逆行性感染。
3.清淡飲食，避免吃辛辣油膩的食物，同時注意加強營養(yǎng)，適量補充蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)身體的恢復(fù)。
4.按醫(yī)囑定期復(fù)查，并注意調(diào)整作息，早睡早起，避免熬夜。
五、個人感悟
子宮內(nèi)膜息肉是指子宮內(nèi)膜局部過度增生，表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個或多個光滑腫物，常引起不規(guī)則陰道流血、腹痛等癥狀，是婦科常見疾病。
該患者一年前就出現(xiàn)了癥狀，且在醫(yī)院檢查時也被明確診斷為了子宮內(nèi)膜息肉，但患者沒有引起重視，沒有接受治療，雖然本次治療效果較為理想，但這樣的做法其實很不好，建議大家還是在發(fā)現(xiàn)疾病的早期就進(jìn)行處理，以免病情加重甚至是出現(xiàn)癌變。