(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:高阿姨出現(xiàn)手部、頭面部白斑3年,開始以為是老年斑所以未予重視,后白斑越長(zhǎng)越多,逐漸擴(kuò)散,于是就診我院。入院行相關(guān)檢查后診斷為尋常型白癜風(fēng),給予物理治療(PUVA治療)聯(lián)合藥物治療(他克莫司軟膏)后,患者白斑出現(xiàn)縮小,顏色逐漸恢復(fù)。
【基本信息】女性,51歲
【疾病類型】尋常型白癜風(fēng)
【就診醫(yī)院】廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年3月
【治療方案】物理治療(PUVA治療)和藥物治療(他克莫司軟膏)
【治療周期】7天
【治療效果】患者白斑出現(xiàn)縮小,顏色逐漸恢復(fù)
一、初次面診
高阿姨出現(xiàn)手部、頭面部白斑已經(jīng)3年了。開始以為就是自己年紀(jì)大了,長(zhǎng)得老年斑,可是后來這些斑越長(zhǎng)越多,逐漸擴(kuò)散,手、頭、面部都出現(xiàn)了白斑。想著可能不是普通的老年斑那么簡(jiǎn)單,于是來到我院就診。
對(duì)高阿姨進(jìn)行查體,發(fā)現(xiàn)高阿姨的手部、面部、頭部都出現(xiàn)白斑,斑塊大小不等,白斑表面光滑無皮屑,呈淡白色或乳白色,邊界模糊不清。
根據(jù)體格檢查,以及高阿姨的癥狀,考慮是白癜風(fēng),于是以“白癜風(fēng)”將高阿姨收治我院,進(jìn)行下一步治療。
二、治療經(jīng)過
高阿姨入院后,基于白癜風(fēng)的考慮,我給高阿姨完善了相關(guān)檢查。其中皮膚活檢報(bào)告示基底細(xì)胞層黑素體和黑素細(xì)胞缺乏,表皮黑素顆粒缺乏。結(jié)合檢查結(jié)果,初步可以診斷為“尋常型白癜風(fēng)”。
目前白癜風(fēng)病因尚不明確,所以主要是對(duì)癥治療,通過各種方法控制病情進(jìn)展使之穩(wěn)定,然后使皮損區(qū)色素恢復(fù),達(dá)到形態(tài)和功能上的修復(fù)。
于是綜合高阿姨的情況考慮,我決定給予高阿姨他克莫司軟膏聯(lián)合物理治療(PUVA局部照射治療)。向高阿姨講述我的治療方案后,高阿姨表示愿意配合治療。于是我首先對(duì)高阿姨進(jìn)行物理治療,一個(gè)小時(shí)后外用他克莫司軟膏。
三、治療效果
高阿姨在治療期間很配合,經(jīng)過藥物加物理治療一個(gè)星期左右后,高阿姨手面部白斑出現(xiàn)縮小,顏色逐漸恢復(fù)。
囑高阿姨回家后需繼續(xù)合理飲食,注意休息,保持愉快的心情。如有不適,盡早就醫(yī)。
四、注意事項(xiàng)
1.注意防曬。白癜風(fēng)患者一定要合理控制日曬時(shí)間,并且務(wù)必要避免暴曬。暴曬是誘發(fā)白癜風(fēng)的一項(xiàng)物理性因素。皮膚長(zhǎng)時(shí)間的暴露在日光下,黑色素細(xì)胞過度活躍,影響黑色素細(xì)胞的合成,很容易誘發(fā)白癜風(fēng)或?qū)е掳装邤U(kuò)散。
2.日常保持良好心態(tài),避免情緒激動(dòng),調(diào)整作息,規(guī)律生活。
3.合理的進(jìn)行健康運(yùn)動(dòng)。這是白癜風(fēng)患者必須要進(jìn)行的一項(xiàng)免疫力增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。皮膚具有能夠幫助身體排毒的作用,運(yùn)動(dòng)能夠幫助我們?cè)鰪?qiáng)人體免疫力和自身身體素質(zhì)的提高。
4.穿著寬松衣物,避免化纖及毛制品貼身穿著導(dǎo)致皮膚反應(yīng)。
五、個(gè)人感悟
白癜風(fēng)是一類由黑色素脫失而引起的皮膚類頑疾,治療過程較為漫長(zhǎng),它的誘因繁雜,注意事項(xiàng)頗多,因此白癜風(fēng)患者日常生活中一定要做好以下幾點(diǎn):
1.預(yù)防感冒。感冒會(huì)使人體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),對(duì)免疫力差的人來說,應(yīng)激反應(yīng)會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,這樣就會(huì)有很大可能誘發(fā)白癜風(fēng)的發(fā)病,加重病情。
2.避免暴曬。適當(dāng)?shù)臅裉?,陽光中的紫外線會(huì)促進(jìn)黑色素的合成,但是春天陽光越來越強(qiáng)烈,如果長(zhǎng)時(shí)間被紫外線照射反而抑制黑色素的代謝,應(yīng)當(dāng)注意。
3.盡量不要用化妝品遮蓋白斑。 化妝品中的高化學(xué)物質(zhì)對(duì)皮損部位的刺激過大,白癜風(fēng)患者的皮膚非常敏感脆弱,經(jīng)不起刺激,一旦刺激傷害到黑色素細(xì)胞,使黑色素細(xì)胞的正常生長(zhǎng),分化周期發(fā)生改變,細(xì)胞功能受損,就會(huì)引起白斑和擴(kuò)散。
以上注意事項(xiàng)也是我和高阿姨說的,因?yàn)殡m然高阿姨經(jīng)過治療后癥狀有所緩解,但如果日常不注意,還是有可能會(huì)出現(xiàn)白癜風(fēng)復(fù)發(fā)。