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      李憲銳主治醫(yī)師
      男科

      包皮過長,“別讓世界被遮擋”

      閱讀:193 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理

      摘要:覺得龜頭處有點不舒服,而且進行性生活時會有些疼痛不適,在咨詢了身邊的朋友后才得知是包皮多長導致的,在朋友的勸說下才來我院就診,希望可以通過手術改善包皮過長的問題。經(jīng)檢查后,最終以“包皮過長”收住入院治療。入院在排除手術禁忌后,在局麻下行包皮環(huán)切術,經(jīng)手術治療后,恢復良好,于是高先生要求出院,遂準予其辦理出院。

      【基本信息】男,31歲

      【疾病類型】包皮過長

      【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

      【就診時間】2021年7月

      【治療方案】予以包皮環(huán)切術治療,并定期觀察

      【治療周期】住院治療1天

      【治療效果】治療后患者病情穩(wěn)定,傷口愈合可

      一、初次面診

      在我國成年男性有超過五成的人存在包皮過長的情況,本次就診的高先生就是其中之一,我與高先生相識于門診,當時高先生對此事并不知情,但是這天他總覺得龜頭處有點不舒服,而且進行性生活時會有些疼痛不適,在咨詢了身邊的朋友后才得知是包皮多長導致的,在朋友的勸說下才來我院就診,希望可以通過手術改善包皮過長的問題。

      在了解完高先生的基本情況后,我便為他進行了??茩z查,檢查可見:包皮長,覆蓋龜頭,上翻可顯露龜頭。于是在門診以“包皮過長”收住入院治療。

      二、治療經(jīng)過

      在高先生入院的第1天,我首先為他安排了血常規(guī)、凝血功能、免疫八項、肝腎功、電解質(zhì)、大小便常規(guī)、胸片、心電圖等相關檢查,以上檢查結(jié)果均未見明顯異常。

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      于是在排除手術禁忌后,我便在當天下午為高先生在局麻下行包皮環(huán)切術,手術過程如下:

      采取仰臥位,常規(guī)術區(qū)消毒鋪巾,用1%利多卡因局部注射在陰莖根部皮下組織內(nèi),20分鐘后局麻滿意。我上翻患者包皮,見龜頭及尿道口輕度發(fā)紅,在距離冠狀溝0.8厘米電刀標記預切除線后環(huán)形切開皮膚層,將包皮復位,適度向陰莖根部牽拉包皮,止血、縫合時我選擇采用4-0可吸收線縫合,油紗條包扎,外用自粘繃帶包扎。用油紗條包扎是為了防止紗布與創(chuàng)面粘連,因為油紗條具有潤滑、不粘傷口、促進肉芽生長、促進傷口愈合的作用,所以在此次手術中我選擇油紗條為患者包扎。手術順利,手術時長共計20分鐘。

      三、治療效果

      高先生在住院期間一般狀況良好,在行包皮環(huán)切術后也未出現(xiàn)明顯的不適反應,經(jīng)手術治療后,恢復良好,于是高先生要求出院,遂準予其辦理出院。經(jīng)過一段時間后,高先生告訴我傷口恢復良好,龜頭再未出現(xiàn)不適的感覺。

      四、注意事項

      1、盡量保持術部清潔干燥,避免直接洗澡接觸水,以免引起感染。

      2、不能過度揉搓,易引起疼痛、滲血等情況。

      3、在飲食方面應清淡飲食,避免辛辣刺激食物,禁酒,防止酒精刺激血管,影響恢復。

      4、應采取措施減少勃起次數(shù),如睡前排尿、冰敷大腿內(nèi)側(cè),以防止勃起撐開傷口,加重病情。

      五、個人感悟

      包皮過長是指男性的陰莖包皮完全覆蓋陰莖及尿道外口,但包皮口大,能自由外翻,露出龜頭。高先生在發(fā)現(xiàn)包皮過長的時候并沒有選擇進行切除,而是在朋友的勸說下才前來醫(yī)院進行手術切除的,其實切除過長的包皮,不但無害而且還有很多好處,具體的好處有以下幾點:

      首先切除包皮能夠降低龜頭包皮炎的患病率;其次切除過長的包皮能夠提高性生活質(zhì)量,預防陰莖癌的發(fā)生;最后可以減少婦科炎癥的發(fā)生,由于有些男性包皮過長導致包皮垢積累,形成細菌、病毒滋生的環(huán)境,容易通過性行為傳染給女方,所以切除過長的包皮可避免交叉感染。

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