（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：患者檢查發(fā)現(xiàn)第32、33牙齒有較深的齲洞，伴有牙齦紅腫，因此第一時間和患者進行了溝通，希望她采取樹脂填充治療。充分解釋后，患者同意治療。于是先去除腐質(zhì)，并使用樹脂充填，調(diào)合，拋光。治療后，患者咬合充分，疼痛緩解。

【基本信息】女，36歲

【疾病類型】齲齒

【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院

【就診時間】2020年8月

【治療方案】樹脂填充治療

【治療周期】門診治療1天

【治療效果】咬合充分，疼痛緩解

一、初次面診

蛀牙是比較常見的一種口腔疾病，醫(yī)學(xué)上常稱之為“齲齒”，由于現(xiàn)代人生活節(jié)奏加快，常常忽視口腔清潔，造成齲齒病例多發(fā)。

2020年8月，我就遇到了這樣一位患者，患者在做牙齒檢查中發(fā)現(xiàn)了左下后牙有洞，希望能早點修復(fù)，于是一大早就來到我院尋求幫助，想要補牙。

二、治療經(jīng)過

因為這位患者就診目的很明確，所以接診后我讓他張大嘴，詳細查看了口腔情況，以評估齲齒大小。

檢查發(fā)現(xiàn)，這位患者第32、33牙齒有較深的齲洞，伴有牙齦紅腫，但通過詢問以及探針觸及發(fā)現(xiàn)，患者無熱痛、自發(fā)痛、夜間痛、咬合痛。同時安排患者進行了牙片檢查，結(jié)果提示32、33深齲。

根據(jù)患者的情況，疾病診斷比較明確，屬于齲齒。由于牙齒本身沒有修復(fù)能力，在齲洞形成后，只有借助牙體復(fù)形的方法，先將齲洞周圍的齲壞組織除去，再以適當(dāng)?shù)牟牧咸钛a進去，以便恢復(fù)咀嚼的功能，并進一步防止蛀牙的繼續(xù)發(fā)生。這種按齲洞大小、深度、位置選擇適當(dāng)補綴材料進行填補的方法俗稱補牙。

在和患者溝通后，患者同意治療。于是先去除腐質(zhì)，并使用樹脂充填，調(diào)合，拋光。治療結(jié)束后囑咐患者勿用患牙咀嚼硬物，如有不適隨時問診。

三、治療效果

樹脂充填結(jié)束后，患者一般情況良好，自訴咬合充分，疼痛緩解?？谇粰z查提示樹脂充填平整，黑色腐質(zhì)去除完全。治療后2周復(fù)查，口腔情況良好，充填部位無異常。

四、注意事項

1、樹脂補牙后的當(dāng)天，不可刷牙，以防觸碰引起補牙材料的脫落。

2、補牙后牙體的外形得以修復(fù)，但牙體的咀嚼性能受則到一定的破壞，因此補牙后不宜咀嚼堅硬的食物，且補牙后初期不可用補牙的一側(cè)進行咀嚼。

3、補牙材料的凝固需要一定的時間，因此補牙后2小時內(nèi)應(yīng)忌食，補牙后2小時，可適當(dāng)吃些清淡、溫和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及湯類食等。

4、補牙后的牙體，其咀嚼功能較真牙差，因此補牙后應(yīng)注意口腔的防護，切不可咬過硬的食物。

五、個人感悟

這次就診的患者檢查發(fā)現(xiàn)第32、33牙齒有較深的齲洞，伴有牙齦紅腫，因此第一時間進行了樹脂充填治療。

該方法是治療早期齲齒最簡單、高效的措施，因為小洞不補就成了大洞，侵襲到了牙神經(jīng)，出現(xiàn)牙痛。此時已不能直接補了，而是要先進行根管治療。由于根管治療后的牙齒比健康的牙齒脆弱，所以根管治療后還需要做一個牙冠將這顆壞牙保護起來。這樣一個過程下來，需花費幾千元，另外花費的時間也將比補牙要多幾倍!