（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：李女士在一次糾紛中，不幸被人傷及頭頸部、右側(cè)胸肋部，當(dāng)即感覺(jué)疼痛，遂來(lái)我院急診就診，經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查后，暫以“右側(cè)第3肋骨骨折”收入我科住院治療。在入院完善相關(guān)檢查后，最終明確診斷為：右側(cè)第3肋骨骨折，于是通過(guò)帕瑞希布鈉幫助患者緩解疼痛、胸帶固定患處等對(duì)癥治療后，李女士右側(cè)胸肋部疼痛明顯減輕。在經(jīng)過(guò)專(zhuān)科復(fù)查后，未見(jiàn)明顯異常，因此李女士要求出院，遂準(zhǔn)予其辦理出院。

【基本信息】女，44歲

【疾病類(lèi)型】肋骨骨折

【就診醫(yī)院】日照市中醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年7月

【治療方案】予注射用矛頭蝮蛇血凝酶止血、注射用帕瑞昔布鈉止痛藥物治療

【治療周期】住院治療16天

【治療效果】基本情況穩(wěn)定，右側(cè)胸肋部疼痛減輕

一、初次面診

李女士，今年44歲，在一次糾紛中，不幸被人傷及頭頸部、右側(cè)胸肋部，當(dāng)即感覺(jué)疼痛，但是未出現(xiàn)意識(shí)喪失、惡心、嘔吐等不適癥狀，隨來(lái)我院急診就診，在急診急查，頭頸部、胸部CT，結(jié)果顯示：C4/5椎間盤(pán)突出、右側(cè)第3肋骨骨折。為了進(jìn)一步檢查治療，于是轉(zhuǎn)入我科進(jìn)行系統(tǒng)的治療。在了解完李女士基本情況后，暫以“右側(cè)第3肋骨骨折”收入我科住院治療。

二、治療經(jīng)過(guò)

在李女士住院的第1天，我首先為她進(jìn)行了專(zhuān)科檢查，結(jié)果顯示：頭頸部壓痛，右側(cè)胸肋部壓痛明顯，胸廓擠壓試驗(yàn)（+），活動(dòng)受限，雙上肢活動(dòng)可，肢端活動(dòng)及血運(yùn)可，其余肢體未見(jiàn)明顯異常。為了完善相關(guān)檢查，我安排檢查了血常規(guī)、凝血功能、肝腎功、電解質(zhì)等相關(guān)檢查，均未見(jiàn)明顯異常。

基于以上的檢查結(jié)果分析，最終明確診斷為：右側(cè)第3肋骨骨折，于是我積極制定相關(guān)的治療方案，具體的治療方案為：予以帕瑞昔布鈉幫助患者緩解疼痛，使用矛頭蝮蛇血凝酶進(jìn)行止血治療。在藥物治療的同時(shí)通過(guò)胸帶固定患處，讓骨折部位得到固定，使其自行慢慢生長(zhǎng)修復(fù)。

三、治療效果

李女士在住院期間一般狀況良好，治療期間未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，在經(jīng)過(guò)予注射用矛頭蝮蛇血凝酶止血、注射用帕瑞昔布鈉止痛藥物等對(duì)癥治療后，李女士自訴頭頸部無(wú)特殊不適，右側(cè)胸肋部疼痛明顯減輕，活動(dòng)受限減小。

于是在李女士住院的第16天，我為她進(jìn)行了專(zhuān)科復(fù)查，結(jié)果顯示; 右側(cè)胸肋部壓痛減輕，活動(dòng)受限好轉(zhuǎn)，雙上肢活動(dòng)可，肢端活動(dòng)及血運(yùn)可，其余肢體未見(jiàn)明顯異常。因此李女士要求出院，遂準(zhǔn)予其辦理出院。

四、注意事項(xiàng)

1、需臥床休息，保持順暢呼吸，避免劇烈活動(dòng)。

2、在飲食方面，以清淡飲食為主，可以補(bǔ)充維生素，以促進(jìn)骨折愈合。

3、定期復(fù)查，如果出現(xiàn)胸悶、疼痛加劇等癥狀，需要及時(shí)就診。

五、個(gè)人感悟

肋骨骨折主要是由于直接或間接暴力外傷而導(dǎo)致的，本次就診的李女士就是由于在糾紛中不幸被人傷及頭頸部、右側(cè)胸肋部而導(dǎo)致的肋骨骨折。

由于李女士的肋骨骨折屬于單純性肋骨骨折，所以無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療，因此我在治療上予以帕瑞昔布鈉幫助患者緩解疼痛，使用矛頭蝮蛇血凝酶進(jìn)行止血治療。在藥物治療的同時(shí)通過(guò)胸帶固定患處，讓骨折部位得到固定，經(jīng)過(guò)治療后李女士右側(cè)胸肋部疼痛明顯減輕。