（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）

摘要：大概在半個月之前，小李再次出現(xiàn)了左側(cè)乳房疼痛不適，而且左乳頭還出現(xiàn)了黃黃的分泌物，在當?shù)蒯t(yī)院治療后效果欠佳，于是前來我院進行治療。小李希望可以住院治療，于是我在門診將她收住入院治療。住院后經(jīng)過乳腺超聲等相關檢查，最后選擇左側(cè)乳腺腫塊切除術，經(jīng)過手術治療后左側(cè)乳頭也沒有溢膿的現(xiàn)象。于是小李要求出院，遂準予辦理出院。

【基本信息】女，19歲

【疾病類型】漿細胞性乳腺炎

【就診醫(yī)院】濰坊市婦幼保健院

【就診時間】2021年7月

【治療方案】予以左側(cè)乳腺腫塊切除術，術后予以抗感染、補液、切口換藥、對癥支持等治療

【治療周期】住院治療10天

【治療效果】治療后病情好轉(zhuǎn)，未再出現(xiàn)乳房疼痛不適

一、初次面診

小李，今年19歲，還是一名在校大學生，當時是她的媽媽陪她前來醫(yī)院就診的，剛開始小李還比較羞澀，于是我先陪她聊了一會天之后，她才告訴我。

原來是在1年前，小李開始覺得左側(cè)乳房疼痛不適，但不是很嚴重，疼痛部位伴有皮膚發(fā)紅。用手觸摸的時候可以摸到一個核桃大小的硬塊，于是前往當?shù)蒯t(yī)院就診，當時診斷為：急性乳腺炎，于是為她做了切開對口引流的治療，經(jīng)過治療后小李的病情有所好轉(zhuǎn)，因此就出院了。

大概在半個月之前，小李再次出現(xiàn)了上述的癥狀，而且左乳頭還出現(xiàn)了黃黃的分泌物，于是小李再次去當?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生給予抗生素治療后效果欠佳，于是她的媽媽就帶她前來我院進行治療了。小李希望可以住院治療，于是我在門診將她收住入院治療。

二、治療經(jīng)過

在小李住院的第1天，我首先為她進行了專科檢查，結(jié)果顯示：雙乳對稱，雙乳頭無凹陷，左乳內(nèi)、外象限分別見一直徑約0.5cm圓形手術瘢痕，擠壓左乳頭有膿性溢液，左乳暈處觸及硬塊，約2x2cm，質(zhì)韌，邊界不清，壓痛。右乳未觸及明顯腫塊，雙側(cè)腋下及鎖骨上未捫及明顯腫大淋巴結(jié)。

為了進一步明確診斷，我又安排她進行了乳腺超聲，結(jié)果提示：左乳腺結(jié)節(jié)，左側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大?；谝陨系臋z查結(jié)果顯示，我詳細的向小李解釋了她的病情，因此我建議她進行手術治療，在征得小李的手術知情同意后，我在小李住院的第3天在全麻下為她行“左側(cè)乳腺腫塊切除術”，并對腫物進行病理檢查。手術過程順利，術后予以頭孢唑林鈉抗感染、氯化鈉注射液補液等對癥支持治療。術后病理檢查回報：導管周圍可見大量炎性細胞浸潤，符合漿細胞性乳腺炎。

三、治療效果

小李在住院期間一般狀況良好，手術之后也未出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，在經(jīng)過左側(cè)乳腺腫塊切除術治療后，左側(cè)乳頭也沒有溢膿的現(xiàn)象。

于是在小李住院的第10天，我對她進行了?？茝筒椋Y(jié)果顯示：左側(cè)乳房，可見手術瘢痕，沒有觸摸到腫塊，乳頭也沒有溢膿、溢液。于是小李要求出院，遂準予辦理出院。

四、注意事項

1、密切關注手術切口有無滲血、滲液、紅腫的情況，要避免沾水，以防發(fā)生感染。

2、在飲食方面，要注意加強營養(yǎng)以促進恢復，但是要禁食辛辣刺激類食物。

3、注意休息，避免過勞過累，保持良好的情緒，避免情緒激動。

五、個人感悟

乳腺炎是女性常見的一種疾病，多由于細菌透過乳頭進入乳腺導管，進而引起乳腺導管周圍發(fā)生炎癥。

而本次就診的小李所診斷的漿細胞性乳腺炎，主要是各種原因引起乳腺導管腔內(nèi)分泌物淤滯、乳腺導管擴張，導管周圍出現(xiàn)無菌性炎癥及腫塊所導致。

而對于漿細胞性乳腺炎的治療，此次我選擇乳腺腫塊切除術治療，以徹底清除病灶。雖然這種疾病很容易復發(fā)，但是不會影響壽命，所以不要有太大的心理壓力，如果在日常生活中出現(xiàn)不適癥狀后，需要及時去醫(yī)院就診，以免耽誤病情。