(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:小王在1天前突然出現(xiàn)乳房疼痛,而且還伴有發(fā)熱的癥狀,自己在家測體溫,最高時(shí)達(dá)到39.5℃,在社區(qū)醫(yī)院治療后效果欠佳,于是今天前來我院就診,在門診通過??茩z查等相關(guān)檢查后,最終明確診斷為:急性乳腺炎。經(jīng)過頭孢克洛抗感染、對乙酰氨基酚止痛治療后,乳房疼痛的癥狀得到了明顯改善,紅腫的地方也消下去了,精神也改善不少,后來也沒有再出現(xiàn)發(fā)熱不適。
【基本信息】女,23歲
【疾病類型】急性乳腺炎
【就診醫(yī)院】濰坊市婦幼保健院
【就診時(shí)間】2021年7月
【治療方案】予以頭孢克洛抗感染、對乙酰氨基酚止痛治療
【治療周期】門診治療
【治療效果】治療后病情好轉(zhuǎn),未再出現(xiàn)乳房脹痛、發(fā)熱不適
一、初次面診
小王,今年23歲,剛剛大學(xué)畢業(yè),在1天前突然出現(xiàn)乳房疼痛,而且還伴有發(fā)熱的癥狀,自己在家測體溫,最高時(shí)達(dá)到39.5℃,當(dāng)時(shí)小王特別難受,于是就先去社區(qū)醫(yī)院就診,社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生給予退熱藥和消炎藥(具體藥物不詳),但是服藥后效果欠佳,這下小王更加著急了,于是今天前來我院就診。
在聽完小王的敘述之后,我心里也大概了解了小王的病情,但是還是建議她進(jìn)一步檢查以明確病因。
二、治療經(jīng)過
于是我在門診首先為她進(jìn)行了??茩z查,檢查結(jié)果顯示:乳房局部溫度比較高,伴有皮膚發(fā)紅,而且還有壓痛,在完成專科檢查后,我又為她安排了血常規(guī),結(jié)果提示:白細(xì)胞的數(shù)值較高,基于以上檢查,可以明確診斷為:急性乳腺炎。
在明確診斷后,我積極的制定相關(guān)的治療方案,具體的治療方案為:予以頭孢克洛抗感染、對乙酰氨基酚止痛治療。
三、治療效果
小王在治療期間一般狀況良好,未出現(xiàn)不良反應(yīng),經(jīng)過頭孢克洛抗感染、對乙酰氨基酚止痛治療后,乳房疼痛的癥狀得到了明顯改善,紅腫的地方也消下去了,精神也改善不少,后來也沒有再出現(xiàn)發(fā)熱不適。
在后續(xù)的電話隨訪中了解到,小王目前乳房疼痛的癥狀已經(jīng)消失,也就再未服藥。
四、注意事項(xiàng)
1、需要清淡飲食,并且不能飲酒,多喝熱水,注意休息。
2、對乳房疼痛部位進(jìn)行熱敷,可以改善疼痛。
3、平時(shí)不要穿太緊的衣服,同時(shí)適度的鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。
五、個(gè)人感悟
乳腺炎是我們在日常生活中常見的乳房部位的疾病,主要是由于細(xì)菌透過乳頭進(jìn)入乳腺導(dǎo)管,進(jìn)而引起乳腺導(dǎo)管周圍發(fā)生炎癥。
本次就診的小王,乳腺炎的癥狀表現(xiàn)比較輕,只是口服相關(guān)藥物治療后就完全康復(fù)了,囑咐她日常注意預(yù)防就可以了,那么我們在日常應(yīng)該如何預(yù)防呢?首先在飲食上要注意清淡飲食,少食辛辣刺激類的食物,其次是平時(shí)避免穿緊身的衣物,最后是平時(shí)要注意休息,避免勞累,可以適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。