（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：孕3個(gè)月后，孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，最高達(dá)到了140/82mmHg，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）提示空腹血糖7.24mmol/L，超過正常范圍，因此最終采取了生活調(diào)理，并配合口服拉貝洛爾進(jìn)行降壓。綜合治療后，該孕婦血壓、血糖控制良好，順利分娩。

【基本信息】女，28歲

【疾病類型】妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓

【就診醫(yī)院】黃石市中心醫(yī)院

【就診時(shí)間】2020年5月

【治療方案】口服拉貝洛爾進(jìn)行降壓治療，飲食控制血糖

【治療周期】居家調(diào)理半年，孕38⁺⁵周入院順利分娩

【治療效果】血壓、血糖控制良好，順利分娩

一、初次面診

28歲的xx一直在我院定期產(chǎn)檢，開始一切指標(biāo)都很正常。但是孕3個(gè)月后，這位孕婦產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，最高達(dá)到了140/82mmHg，而口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）提示空腹血糖7.24mmol/L，超過正常范圍。

當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓、血糖升高后，我立即囑托患者回家后要改變不良的生活習(xí)慣，從而控制血壓、血糖，具體措施包括少鹽少糖，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，規(guī)律作息，定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)。

二、治療經(jīng)過

聽到不需要任何治療，這位孕婦很是疑惑，擔(dān)心不吃藥會(huì)影響胎兒健康。對(duì)于她的困惑，我告訴她：“你目前的情況還不算太嚴(yán)重，所以建議先采取生活調(diào)理控制。如果控制不住，再用藥治療，從而最大化的保障孕婦、胎兒健康?！?/span>

在居家調(diào)理1個(gè)月后，患者回院復(fù)查，血糖指標(biāo)已恢復(fù)正常，但是血壓仍然偏高，因此綜合考慮下決定采取拉貝洛爾降壓治療。用藥后，孕婦血壓逐步下降，高壓在110~125mmHg波動(dòng)，低壓在78~90mmHg波動(dòng)。

孕38⁺⁵周，這位患者超聲檢查提示頭先露，宮頸管消退40％，居后，質(zhì)偏軟，宮口未開，臨近預(yù)產(chǎn)期，因此收住入院，擇期行剖宮產(chǎn)。

三、治療效果

通過生活調(diào)理以及藥物對(duì)癥治療，孕婦血壓、血糖控制穩(wěn)定，定期產(chǎn)檢未發(fā)現(xiàn)明顯異常。孕38⁺⁵周入院后第3天，孕婦以枕右前胎位剖宮產(chǎn)一活女嬰，手術(shù)采用子宮下段剖宮產(chǎn)，過程順利。

四、注意事項(xiàng)

1、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，控制孕期體重，避免體重增長過快。

2、孕期保持樂觀穩(wěn)定的情緒。

3、進(jìn)食規(guī)律，少食多餐，避免高鹽、高糖食物。

4、定期監(jiān)測血壓、血糖，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

五、個(gè)人感悟

妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓是準(zhǔn)媽媽們極易患上的孕期并發(fā)癥，一旦發(fā)病就需要積極治療。

對(duì)于該病，孕婦特別害怕，一方面是擔(dān)心疾病會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，另一方面害怕這兩個(gè)疾病發(fā)展為慢性病，需要終生治療。

這位孕婦的困惑其實(shí)是很多患者都想問的，在這我想告訴大家不要過度擔(dān)心，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療血壓和血糖是可以控制的?？刂屏己煤螅膊≡诋a(chǎn)后也會(huì)逐步自愈。

一般來講，常見的妊娠高血壓會(huì)在產(chǎn)后的12周內(nèi)得到恢復(fù)，尿蛋白也會(huì)減少，水腫也會(huì)消失。而妊娠期糖尿病在胎兒生出來以后，一般能夠迅速恢復(fù)正常。