（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

摘要：患者，女，69歲，約8個(gè)月前開始出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，當(dāng)時(shí)未引起重視，也未進(jìn)行任何治療。至今自感牙齒松動(dòng)癥狀加重影響進(jìn)食且出現(xiàn)了口腔異味、牙刷出血癥狀，才自覺不妙，于是自己害怕牙齒掉落，來院就診。經(jīng)過相關(guān)檢查，診斷為牙周炎，予以全口牙潔治后，口腔情況得到改善。

【基本信息】女、69歲

【疾病類型】牙周炎

【就診醫(yī)院】山東聊城市人民醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年8月

【治療方案】全口牙潔治

【治療周期】門診治療1天，定期隨訪

【治療效果】癥狀改善

一、初次面診

患者，女，69歲，自訴約8個(gè)月前開始出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，當(dāng)時(shí)未引起重視，也未進(jìn)行任何治療。但至今，自感牙齒松動(dòng)癥狀加重影響進(jìn)食，且出現(xiàn)了口腔異味、牙刷出血癥狀，才自覺不妙，于是自己害怕牙齒掉落，趕忙告知老伴，在老伴的陪同下來院就診。

于是，我對(duì)患者的口腔情況進(jìn)行了檢查，患者口腔衛(wèi)生較差，可見牙齦紅腫，牙根部和牙齒縫隙有大量牙石覆蓋，牙齒質(zhì)地松脆，用探針觸及可見出血沿牙齦緣擴(kuò)散并溢出牙齦溝，牙周袋深度約為4~6mm。完善曲面斷層平，示全口牙槽骨水平吸收至根1/3-1/2。

根據(jù)患者相關(guān)癥狀及相關(guān)檢查，可明確診斷為牙周炎。

二、治療經(jīng)過

由于潔治術(shù)是治療牙周病的常規(guī)治療方法，它可以清除或控制臨床炎癥和致病因素，去除病因，消除炎癥。因此在患者明確診斷后，根據(jù)患者病情我予以了患者全口牙潔治術(shù)。

治療期間患者積極配合治療，其過程為囑其含漱3%雙氧水1分鐘后，行齦上潔治、齦下刮治，去除大部分牙結(jié)石后，給予大量3%雙氧水沖洗，并噴砂、拋光

潔治術(shù)后，囑患者2小時(shí)內(nèi)禁止漱口、飲水、進(jìn)食，居家期間勿進(jìn)食過冷、過熱食物，注意保持口腔衛(wèi)生，若有不適癥狀，及時(shí)就診。

三、治療效果

患者經(jīng)過規(guī)范的全口牙潔治后，口腔情況得到明顯改善，口腔異味明顯減輕，刷牙出血癥狀逐漸消失。

隨訪中，得知患者自上次治療后，未再出現(xiàn)口腔不適癥狀，目前進(jìn)食正常，就連之前松動(dòng)的牙齒也未在出現(xiàn)松動(dòng)情況，經(jīng)過上次經(jīng)歷后，目前非常注重口腔衛(wèi)生情況。我告知患者，雖然目前癥狀已經(jīng)緩解，但平時(shí)還是要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行潔治，以免牙石堆積，導(dǎo)致牙周炎再次復(fù)發(fā)。

四、注意事項(xiàng)

1、全口牙潔治術(shù)后，7天內(nèi)避免進(jìn)食冷熱、刺激性食物，如過涼、過燙的食物，以免導(dǎo)致牙齒不適癥狀。此外術(shù)后要注意一周內(nèi)避免吃染色的水果，或飲料，如火龍果、蘋果、石榴、茶葉、咖啡、奶茶等。

2、全口牙潔治術(shù)后不要用力吮吸，或用舌頭舔拭，手指觸摸牙齦，一周內(nèi)不要用牙線、牙簽。

3、全口牙潔治術(shù)后的1-2個(gè)月，部分體質(zhì)敏感者可能會(huì)出現(xiàn)牙齒對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激過敏不適的現(xiàn)象，此屬正常的個(gè)體反應(yīng)，請(qǐng)勿過于憂慮，若癥狀持續(xù)加重，不能緩解，及時(shí)復(fù)診。

五、個(gè)人感悟

牙周炎屬于口腔科常見的一種疾病，由于其早期癥狀不明顯，被大多數(shù)人忽視。而部分人因?yàn)槌霈F(xiàn)牙齒松動(dòng)、口腔異味、牙刷出血等牙周炎癥狀，才知道就診，還有小部分人，也會(huì)像此次就診的患者一樣。即使出現(xiàn)牙周炎癥狀，也不以為然，直到癥狀逐漸加重后才會(huì)重視起來。

作為專業(yè)的口腔醫(yī)生，在這里需要提醒大家的是，牙周炎其實(shí)是需要引起格外的重視的，因?yàn)?/span>如果牙周炎沒有及時(shí)治療，隨著時(shí)間延長，可能會(huì)發(fā)展為較嚴(yán)重的情況，甚至不能保留牙齒。所以發(fā)現(xiàn)口腔不適，及時(shí)就醫(yī)。所幸本次就診患者因害怕牙齒脫落，而選擇了及時(shí)就醫(yī)，好在患者癥狀尚不十分嚴(yán)重，通過全口潔治后，癥狀很快得以改善。