（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患兒隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：9歲的患兒由于換季期間出現(xiàn)嚴(yán)重的嗓子痛前來就診，通過一系列生化檢查診斷為病毒性感冒，通過輸液以及口服小兒氨酚黃那敏顆粒，一個星期后患兒經(jīng)門診隨訪，患兒自訴咽痛癥狀消失，食欲明顯改善，復(fù)查血常規(guī)未見異常。

【基本信息】女，9歲

【疾病類型】感冒

【就診醫(yī)院】威海市立第三醫(yī)院

【就診時間】2021年11月

【治療方案】靜脈滴注奧司他韋注射液、生理鹽水以及5%的葡萄糖溶液，口服小兒氨酚黃那敏顆粒

【治療周期】入院3天，隨訪1周

【治療效果】一個星期后患兒自訴咽痛癥狀消失，食欲明顯改善，復(fù)查血常規(guī)未見異常

一．初次面診

周日上午，一位母親帶著她九歲的兒女兒前來我科室就診。根據(jù)患兒母親的描述了解到：大概從三天前開始，她發(fā)現(xiàn)孩子從學(xué)?；貋碇笳f話聲音中帶有較為明顯的鼻音。

孩子母親當(dāng)時詢問孩子有沒有不舒服，孩子當(dāng)時表示沒有不舒服，不過孩子母親知道孩子班上有同學(xué)因為感冒請了病假，于是提前給孩子喝了板藍(lán)根進(jìn)行預(yù)防。但是轉(zhuǎn)天孩子回家后就出現(xiàn)了明顯的感冒癥狀，同時孩子表示嗓子痛的不想說話，也不想吃東西，于是孩子母親帶著孩子前來就診。

二．治療經(jīng)過

入院后先予患兒收入隔離病房予患兒進(jìn)行新冠病毒核酸檢測，同時留取外周靜脈血進(jìn)行血常規(guī)等一系列生化檢查，待患兒核酸檢測結(jié)果顯示陰性后，將患兒收入普通病房。

由于血常規(guī)檢查顯示患兒白細(xì)胞計數(shù)降至3.79×10^9/L，C反應(yīng)蛋白升高至19mg/L，淋巴細(xì)胞絕對值升高至6.92×10^9/L，淋巴細(xì)胞比率升高至0.477%，中性粒細(xì)胞絕對值較為正常，于是考慮患兒為病毒性感冒，于是予患兒靜脈滴注奧司他韋注射液、生理鹽水以及5%的葡萄糖溶液。

待患兒癥狀明顯減輕后予患兒口服小兒氨酚黃那敏顆粒。小兒氨酚黃那敏顆粒是治療兒童感冒的常用藥物，該藥物中含有對乙酰氨基酚，能阻斷痛覺神經(jīng)末梢沖動，減輕疼痛。除此之外，該藥物屬于顆粒藥物，因此服用后能均勻分布于體內(nèi)，與血漿蛋白充分結(jié)合，血藥濃度在服藥后在半個小時到兩個小時之后即可以達(dá)到最高峰，并且對腎功能等基本都沒有影響，平均半衰期為兩個小時。 

三．治療效果

入院后及時靜脈滴注奧司他韋射液進(jìn)行抗病毒和補(bǔ)液治療，在住院治療的第二天咽痛癥狀就有明顯的緩解，繼續(xù)予患兒輸液治療一天，患兒各項生命體征正常后，復(fù)查血常規(guī)可見白細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo)基本恢復(fù)，于是囑患兒出院并改為自行口服小兒氨酚黃那敏顆粒維持治療。

一個星期后患兒經(jīng)門診隨訪，患兒自訴咽痛癥狀消失，食欲明顯改善，復(fù)查血常規(guī)未見異常。

四．注意事項

1.患兒出院后的前1個月內(nèi)建議要盡量復(fù)查一次，隨訪期間若發(fā)生咽痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等任何不適癥狀應(yīng)立即就診檢查，避免延誤病情診治。

2.患兒在恢復(fù)期間應(yīng)該盡量清淡飲食，保證充足的睡眠，適當(dāng)增加飲食營養(yǎng)。

3.注意防寒保暖，避免去人流量密集的場所。

五．個人感悟

本文中的患兒由于換季期間出現(xiàn)嚴(yán)重的嗓子痛前來就診，通過一系列生化檢查診斷為病毒性感冒，通過輸液以及口服小兒氨酚黃那敏顆粒，目前患兒已基本康復(fù)。

的確，由于兒童的免疫力低、體質(zhì)較弱、身體素質(zhì)差，因此在換季的時候很容易感冒，一旦治療不及時引發(fā)肺炎、高熱等其他疾病會影響兒童的正常身體發(fā)育。所以出現(xiàn)感冒后一定要及時就醫(yī)，盡早治療。

一般來講，對于伴有咽痛等不適的感冒兒童，可以遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒治療，它可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，使咽痛、咳嗽，咳嗽、咳痰等臨床癥狀得到明顯緩解，促進(jìn)患兒的治療和治愈。