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      黃金祥主治醫(yī)師
      普通內(nèi)科

      42歲意外確診乳腺癌,手術(shù)聯(lián)合西達本胺來治療

      閱讀:173 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)

      摘要:女性患者,42歲,由于右側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊以及乳頭溢液等癥狀前來就醫(yī),通過對乳腺的MRI檢查,結(jié)果顯示右乳下象限可見不規(guī)則腫物,綜合確診為乳腺癌。給予手術(shù)切除腫瘤物后配合靶向藥物西達本胺片口服進行治療,術(shù)后檢查結(jié)果顯示,患者病灶部位的腫瘤物消失,乳頭溢液等癥狀也基本消失,治療有效。

      【基本信息】女,42歲

      【疾病類型】乳腺癌

      【就診醫(yī)院】益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院

      就診時間】2020年12月

      【治療方案】手術(shù)治療+口服西達本胺片

      【治療周期】住院治療8周,隨訪180天

      【治療效果】患者病灶部位的腫瘤物體積小時,乳頭溢液等癥狀明顯改善

      一、初次面診

      2020年12月上旬,我在門診接診了一位42歲的女性患者,她自訴半年前右側(cè)乳房出現(xiàn)了腫塊以及乳頭溢液等不適,最開始時只有輕微的乳房脹痛,因為她之前有內(nèi)分泌失調(diào)病史,因此并未引起重視,也未進行針對性檢查和治療。

      最近1個多月以來,患者發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)乳房部位出現(xiàn)腫塊以及乳頭溢液等癥狀,因此前來就醫(yī)。查體結(jié)果顯示,患者的右側(cè)乳房下部出現(xiàn)皮下腫物,質(zhì)地較軟,有輕微的壓痛反應(yīng),因此初診以疑似乳腺腫瘤收入我院進行治療。

      二、治療經(jīng)過

      患者入院后進行了詳細檢查,通過乳腺部位的MRI檢查結(jié)果,可以明確患者右乳下象限存在不規(guī)則腫物,結(jié)合病理切片等檢查結(jié)果,綜合確診為乳腺癌,其余檢查則未見明顯異常。

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      乳腺癌是婦科常見的腫瘤疾病之一,多見于乳房部位,隨著腫瘤物的逐漸增大,可能會引起乳房腫塊,乳頭溢液等癥狀,針對患者的實際情況,我們?yōu)榛颊咧贫耸中g(shù)切除腫瘤物后配合口服靶向藥物西達本胺片的治療方案。

      其中西達本胺片是一種口服亞型選擇性HDAC抑制劑藥物,具有誘導腫瘤干細胞分化,逆轉(zhuǎn)腫瘤細胞的上皮間質(zhì)表型轉(zhuǎn)化等功效,從而達到抑制腫瘤的作用,此外,該藥物在其他化療藥物如順鉑注射液等配合下,對腫瘤物的轉(zhuǎn)移等也有一定的抑制作用。

      三、治療效果

      術(shù)后患者手術(shù)傷口恢復情況良好,未見明顯的炎癥反應(yīng),乳頭溢液的現(xiàn)象也明顯改善。術(shù)后乳腺MRI檢查結(jié)果顯示:患者病灶部位的腫瘤物已經(jīng)消失,治療有效,建議患者繼續(xù)留院觀察并繼續(xù)接受治療。

      患者在入院后8周左右,未見腫瘤物有明顯地復發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象,因此批準患者出院,但要求定期復查。                       

      四、注意事項

      1、患者出院后要加強對患處狀況的觀察,一旦出現(xiàn)如乳房劇烈疼痛,乳頭大量溢液等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)處理,同時應(yīng)注意定期返回醫(yī)院復查,對自身腫瘤物的發(fā)展情況進行監(jiān)控,以便于進一步的治療。

      2、患者在飲食上要注意營養(yǎng)的充分供給和均衡搭配,不要吃辛辣刺激性的食物,含有咖啡因等刺激性物質(zhì)的飲品如茶和咖啡等也應(yīng)盡量少喝,可以適當多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶,雞蛋以及豆制品等。

      3、患者平時要養(yǎng)成良好的作息習慣,不要熬夜,保證充分的補水,另外要保持情緒穩(wěn)定,不要有過重的心理負擔。

      五、個人感悟

      乳腺癌是臨床上比較常見的婦科腫瘤,對于該類腫瘤的致病原因科學家還沒有定論,多懷疑是內(nèi)部基因和外部環(huán)境共同作用的結(jié)果,主要的臨床癥狀包括乳房腫塊,乳頭溢液等,主流的治療方式以手術(shù)切除腫瘤物后配合放化療或靶向藥物為主,如西達本胺片等藥物就可以被應(yīng)用于乳腺癌的靶向治療上。

      像本文就診的患者,通過規(guī)律治療,其治療效果還算可以,病灶部位的腫瘤物已經(jīng)消失,乳頭溢液等癥狀基本消失,在為患者感到高興的同時,我也提醒患者不要放松警惕,該類疾病存在一定的復發(fā)和轉(zhuǎn)移概率,患者也表示將積極配合,以期取得更好的治療效果。

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