【概述】
肺門增大的原因包括腫瘤、淋巴瘤、急性呼吸道感染、心血管疾病等。
【解剖】
肺門是指左右肺的內(nèi)側(cè)面處肺組織與縱隔相連的部位。X線胸片上，肺門陰影主要由肺血管、支氣管、淋巴管及其周圍組織構(gòu)成。
【病因】
引起肺門增大的原因有很多，包括腫瘤、淋巴瘤、急性呼吸道感染、心血管疾病等。
1.單側(cè)肺門增大
（1）中央型肺癌：當癌組織浸潤到支氣管周圍組織時，就可能出現(xiàn)肺門增大。早期X線可見肺門陰影變濃密，隨后出現(xiàn)單側(cè)肺門影增大，同時腫瘤腫塊陰影會向肺野凸出。
（2）肺膿腫：部分肺膿腫患者會出現(xiàn)單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，但腫大淋巴結(jié)直徑不大，X線比較難發(fā)現(xiàn)。
（3）肺門淋巴結(jié)結(jié)核：好發(fā)于兒童，X線會發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶，單側(cè)肺門增大。
2.非心血管疾病引起的雙側(cè)肺門增大
（1）淋巴瘤：縱隔淋巴瘤常合并雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，但以縱隔淋巴結(jié)增大為主，如果淋巴瘤浸潤肺部時，淋巴結(jié)腫大會明顯。
（2）白血?。喊籽』颊咴谛仄瑱z查時也可能發(fā)現(xiàn)雙側(cè)縱隔、肺門淋巴結(jié)腫大、融合，呈分葉狀。
（3）急性呼吸道感染：急性呼吸道感染:是兒童肺門淋巴結(jié)腫大最常見的原因，常為雙側(cè)性，表現(xiàn)為肺門陰影的“增強”或邊緣模糊，肺野內(nèi)常有肺紋理的普遍增粗。
3.心血管疾病引起的雙側(cè)肺門增大
（1）先天性心臟?。悍块g隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等先天性心臟病也會導致肺門陰影擴大。
（2）慢性肺源性心臟?。郝苑卧葱孕呐K病X線主要表現(xiàn)是雙側(cè)肺門血管陰影擴大。
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