睡覺時像發(fā)瘋一樣大叫可分為生理原因和病理原因，病理性原因有睡眠型癲癇、快速動眼期睡眠障礙等。需根據(jù)不同的原因選擇合適的治療方案。

一、生理性原因

睡覺時像發(fā)瘋一樣大叫可能是由于做夢以及不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，比如白天興奮過度，或者睡前玩游戲、看恐怖電影就會引起大腦神經(jīng)興奮，該種情況是正常的生理現(xiàn)象。如果改善生活習(xí)慣，保證充足的睡眠質(zhì)量，一般就會逐漸正常。

二、病理性原因

1、睡眠型癲癇：該種類型癲癇多在晚上睡覺時發(fā)作，主要是因為腦部神經(jīng)元失常放電導(dǎo)致出現(xiàn)突然、短暫以及反復(fù)的發(fā)作，特別是在深夜和凌晨的時候，由于外界因素干擾已經(jīng)被消除，所以癲癇的興奮灶就會逐漸興奮起來，當(dāng)疾病發(fā)作時，患者就會突然醒來，可能會表現(xiàn)為某一肢體或者全身性抽搐發(fā)作，而有部分人也可能先表現(xiàn)為大喊大叫，然后再開始全身性抽搐。該疾病主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物，如丙戌酸鈉鎂緩釋片、奧卡西平片、托吡酯片等。同時也可配合服用輔助治療該疾病的藥物，比如褪黑素片、非諾貝特膠囊、谷維素片等。必要時也可以將癲癇病灶切除。

2、快速動眼期睡眠障礙：是發(fā)生在睡眠期間的一種疾病，患者在睡眠期間眼睛會突然出現(xiàn)快速運動，且肌肉張力喪失，在大腦高度活躍的情況下就會將自己的夢境演繹出來，比如正睡覺時出現(xiàn)大喊大叫的行為，甚至?xí)]舞手臂、拳打腳踢、在床上蹦跳等。對于有該疾病的患者，可以遵醫(yī)囑服用氯硝西泮片、地西泮片、艾司唑侖片等藥物進行治療。

除此之外，還可能是夢語癥、精神分裂癥等，具體原因應(yīng)到醫(yī)院查明。